Unghia incarnita

Che cos’è l’unghia incarnita?

Un’unghia incarnita si verifica quando i bordi o gli angoli dell’unghia crescono nella pelle accanto all’unghia e la rompono.

Avere un’unghia incarnita succede a molte persone, e può essere dolorosa, causando gonfiori, arrossamenti e, a volte, infezioni. Di solito colpisce l’alluce, su uno o entrambi i lati del dito del piede.

Le unghie dei piedi incarnite possono essere trattate a casa, ma se il dolore è grave o si sta diffondendo, può essere necessario consultare un medico per prevenire complicazioni e alleviare i sintomi.

Le persone con una cattiva circolazione, causata da diabete o malattie vascolari periferiche, sono più soggette a subire complicazioni.

Quali sono le cause dell’unghia incarnita?

Ecco alcune delle cause delle unghie dei piedi incarnite:

  • Calzature: Scarpe e calzini che stringono le dita dei piedi aumentano la possibilità di un’unghia incarnita. Le scarpe possono essere troppo strette o troppo piatte alla fine. Anche collant o calzini troppo aderenti può  causare unghie incarnite.
  • Tagliare le unghie dei piedi troppo corte o tagliare i bordi dell’unghia del piede può incoraggiare la pelle circostante a ripiegarsi sull’unghia. L’unghia può quindi spingere la pelle e trapassarla.
  • Lesione dell’unghia del piede: far cadere qualcosa sull’alluce, dare calci a qualcosa di duro e altri incidenti possono causare unghie incarnite.
  • Una curvatura insolita aumenta il rischio che l’unghia del piede cresca nei tessuti molli, causando infiammazione e possibili infezioni.
  • La postura: il modo in cui una persona cammina o sta in piedi può influenzare la probabilità di sviluppare unghie incarnite.
  • Scarsa igiene dei piedi o eccessiva sudorazione: se la pelle delle dita dei piedi è umida e calda, c’è una maggiore probabilità di sviluppare un’unghia incarnita. Un’infezione fungina può aumentare il rischio.
  • Familiarità: le unghie incarnite possono essere un problema ereditario.
  • Fattori genetici: alcune persone nascono con unghie dei piedi più grandi.

Quali sono i sintomi dell’unghia incarnita?

Un’unghia incarnita può essere molto dolorosa. All’inizio, la pelle accanto all’unghia può essere tenera, gonfia o dura.

L’unghia incarnita può essere dolorosa come conseguenza della pressione, e la pelle può essere infiammata. L’unghia incarnita può anche causare perdite di sangue e di pus bianco o giallo. Il liquido può anche accumularsi nella zona.

Diagnosi

Le unghie dei piedi incarnite devono essere trattate non appena compaiono, pertanto occorre consultare il medico e farlo tempestivamente in caso si soffra di diabete, di danni ai nervi del piede o della gamba o di cattiva circolazione del piede perché potrebbero verificarsi complicazioni.

Trattamento

Lo specialista di riferimento è il podologo, che valuterà il trattamento più appropriato.

Rimozione: se l’unghia incarnita continua a tornare, le cellule del letto ungueale possono essere rimosse in modo che l’unghia del piede non possa più crescere.

Queste cellule possono essere distrutte utilizzando una sostanza chimica chiamata fenolo, o un altro metodo, come il laser.

Anche se il medico utilizzerà un anestetico locale, l’alluce può risultare sensibile una volta svanito l’effetto dell’anestetico. Ibuprofene o acetaminofene, per esempio Tylenol o paracetamolo, possono aiutare. Per 1 o 2 settimane, il paziente dovrà indossare calzature molto morbide e spaziose o sandali con punta aperta.

Chirurgia: la rimozione di una parte dell’unghia può essere effettuata attraverso un intervento chirurgico, chiamato avulsione dell’unghia del piede.

Il medico taglierà via i bordi dell’unghia, per renderla più stretta e può anche rimuovere le pieghe della pelle su entrambi i lati dell’unghia. Se viene fatto sotto anestesia locale, il paziente sarà sveglio ma l’area è intorpidita, quindi non sentirà nulla. In alcuni casi, può essere necessaria un’anestesia totale.

Se l’unghia è diventata molto spessa o distorta, l’unghia intera può essere estratta, sempre sotto anestesia locale.

In caso di unghia incarnita è consigliabile:

  • Immergere il piede in acqua tiepida, tre o quattro volte al giorno, utilizzando un batuffolo di cotone per allontanare delicatamente la pelle dall’unghia del piede. Evitare di tagliare ripetutamente l’unghia del piede, perché questo può peggiorare il problema
  • Indossare calzature che lascino alle dita dei piedi molto spazio per il movimento

Prevenzione

Per evitare lo sviluppo di unghie incarnite:

  • Tagliare le unghie in linea retta, senza arrotondate agli angoli, né tagliarle troppo corte. È più facile tagliare le unghie dopo un bagno o una doccia.
  • Rivolgersi regolarmente a un podologo per un taglio professionale, soprattutto in presenza di problemi circolatori ai piedi, o se non si riesce a tagliare le unghie da soli. I pazienti con diabete o malattie vascolari periferiche devono prestare particolarmente attenzione.
  • Mantenere i piedi puliti ed asciutti, al fine di ridurre la probabilità di sviluppare un’unghia incarnita.
  • Scegliere calzature che si adattino bene al piede. Le scarpe devono essere della giusta lunghezza e larghezza in modo che le dita dei piedi non si sovrappongano. Le scarpe strette causano pressione, ma se le scarpe sono troppo larghe, le dita dei piedi possono colpire la punta della scarpa. Anche questo aggiunge pressione e potrebbe causare un’unghia incarnita.

Tendinite al dito

I tendini sono i tessuti che collegano i muscoli alle ossa: se feriti ripetutamente o usati eccessivamente possono andare incontro a tendinite.

Che cos’è la tendinite al dito?

Una tendinite è un’infiammazione a un tendine dovuta a una lesione o a un uso eccessivo. Quando coinvolge i tendini delle dita può causare dolore e rigidità quando esse si piegano.

Si parla più precisamente di tenosinovite se la guaina di tessuto intorno al tendine si irrita, mentre il tendine è in buona forma. Una forma di tenosinovite al dito è il cosiddetto dito a scatto, caratterizzato dalla posizione curva (come se si stesse per premere un grilletto) in cui il dito (in particolare il pollice), può risultare bloccato. 

Quali sono le cause della tendinite al dito?

La tendinite si verifica di solito quando si ferisce ripetutamente o si fa uso eccessivo di un tendine. Quella al dito, in particolare, può essere causata da sforzi ripetuti dovuti ad attività ricreative o lavorative. 

Si può essere più inclini alla tendinite se si soffre di diabete, artrite o gotta. I tendini diventano anche meno flessibili con l’età, quindi più si invecchia, maggiore è il rischio di tendinite.

Quali sono i sintomi della tendinite al dito?

I sintomi della tendinite alle dita possono manifestarsi quando si eseguono compiti che coinvolgono le mani e possono includere:

  • dolore che aumenta durante il movimento
  • un nodulo o una protuberanza dentro o intorno al tendine
  • dita gonfie
  • sensazione di crepitio o di schiocco quando si piega il dito
  • calore al dito interessato
  • arrossamento

Sono possibili sintomi di dito a scatto:

  • dito bloccato in posizione piegata
  • dolore più forte al mattino
  • dita che fanno rumore quando si muovono
  • presenza di una protuberanza nel punto in cui il dito si collega al palmo della mano

Diagnosi

Spesso il medico può diagnosticare la tendinite semplicemente attraverso un esame obiettivo durante la visita, ma in alcuni casi, può essere necessaria una radiografia o una risonanza magnetica per confermare la diagnosi.

Trattamento

Se la tendinite è lieve, molto probabilmente si può curare a casa. Per farlo è necessario:

  • tenere a riposo il dito ferito, cercando di evitare di usarlo
  • fermare il dito ferito fasciandolo accanto a quello sano vicino: ciò darà stabilità e ne limiterà l’uso
  • applicare del ghiaccio o del calore per alleviare il dolore
  • quando il dolore iniziale diminuisce, allungarlo e muoverlo
  • prendere dei farmaci da banco per alleviare il dolore

Se la tendinite al dito è grave e la fisioterapia non ha rimediato al dolore, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Tre tipi di interventi chirurgici sono comunemente raccomandati in particolare in caso di dito a scatto:

  • a cielo aperto: in anestesia locale, si pratica una piccola incisione sul palmo della mano e poi si taglia la guaina del tendine per dare a quest’ultimo più spazio per muoversi, quindi si sutura la ferita;
  • percutaneo: anche in questo caso in anestesia locale, si inserisce un ago nella parte inferiore del dito per tagliare la guaina del tendine. Questo tipo di chirurgia è mininvasivo
  • Tenosinoviectomia: se le due precedenti opzioni non sono indicate, si può optare per questa, che consiste nell’asportazione di una parte della guaina del tendine, permettendo al dito di muoversi liberamente.

La tendinite si verifica di solito quando si ferisce ripetutamente o si fa un uso eccessivo di un tendine. I tendini sono i tessuti che attaccano i muscoli alle ossa.

La tendinite al dito può essere causata da sforzi ripetuti dovuti ad attività ricreative o lavorative. Se pensate di soffrire di tendinite, andate dal vostro medico. Probabilmente vi suggeriranno una terapia fisica per aiutarvi con i vostri sintomi. Lesioni gravi del tendine possono richiedere un intervento chirurgico.

Tendinite

La tendinite si verifica quando i tendini si infiammano a causa di una lesione o di un uso eccessivo. Questo può causare dolore e rigidità alle dita quando si piegano.

Spesso il medico può diagnosticare la tendinite attraverso un esame. In alcuni casi, può essere necessaria una radiografia o una risonanza magnetica per confermare la diagnosi.

C’è la possibilità che il vostro dolore tendineo possa essere causato da tenosinovite. La tenosinovite si verifica quando la guaina di tessuto intorno al tendine si irrita, ma il tendine stesso è in buona forma.

In caso di diabete, l’artrite o la gotta, si può essere più inclini alla tendinite. I tendini diventano anche meno flessibili con l’età. Più si invecchia, maggiore è il rischio di tendinite.

Sintomi di tendinite al dito

I sintomi della tendinite alle dita possono manifestarsi quando si eseguono compiti che coinvolgono le mani. I sintomi possono includere:

dolore che aumenta durante il movimento

un grumo o un urto dentro o intorno al tendine

dita gonfie

sensazione di screpolatura o di schiocco quando si piega il dito

calore al dito interessato

arrossamento

Dito a scatto

Il dito a scatto è un tipo di tenosinovite. È caratterizzata dalla posizione curva (come se si stia per premere un grilletto) in cui il dito o il pollice possono essere bloccati. Può essere difficile per voi raddrizzare il dito.

Potreste avere il dito a scatto se:

il dito è bloccato in posizione piegata

il dolore è più forte di mattina

le dita fanno rumore quando si muovono

si è formato un bernoccolo dove il dito si collega al palmo della mano

Trattamento della tendinite alle dita

Se la tendinite è lieve, molto probabilmente si può curare a casa. Per curare le piccole lesioni tendinee delle dita è necessario:

Riposare il dito ferito e cercate di evitare di usarlo.

Attaccare il dito ferito a quello sano accanto ad esso. Questo darà stabilità e ne limiterà l’uso.

Applicare del ghiaccio o del calore per alleviare il dolore.

Allungatelo e spostatelo quando il dolore iniziale diminuisce.

Prendete dei farmaci da banco per alleviare il dolore.

Chirurgia per il dito a scatto

Se la tendinite al dito è grave e la terapia fisica non ha rimediato al dolore, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Tre tipi di interventi chirurgici sono comunemente raccomandati per il dito scatto.

Chirurgia a cielo aperto. Utilizzando un anestetico locale, il chirurgo pratica una piccola incisione sul palmo della mano e poi taglia la guaina del tendine per dare al tendine più spazio per muoversi. Il chirurgo utilizzerà dei punti di sutura per chiudere la ferita.

Chirurgia a rilascio percutaneo. Questo intervento viene anche eseguito con un anestetico locale. Il chirurgo inserisce un ago nella parte inferiore della cifra per tagliare la guaina del tendine. Questo tipo di chirurgia è minimamente invasivo.

Tenosinnovectomia. Un medico raccomanderà questa procedura solo se le prime due opzioni non sono adatte, come nel caso dell’artrite reumatoide. La tenosinnovectomia consiste nell’asportazione di una parte della guaina del tendine, permettendo al dito di muoversi liberamente.

Prevenire la tendinite

Per prevenire la tendinite alle dita, fare pause periodiche quando si eseguono compiti ripetitivi con le mani o con le dita, come la digitazione, l’esecuzione di lavori di montaggio o la realizzazione di lavori artigianali.

Suggerimenti per prevenire lesioni:

Allungare periodicamente le dita e le mani.

Regolare la sedia e la tastiera in modo che siano ergonomiche.

Assicuratevi che la vostra tecnica sia corretta per il compito che state svolgendo.

Cercate di cambiare i vostri movimenti quando possibile.

Perspettive

Se il dolore della tendinite alle dita è minore, riposando e facendo impacchi di ghiaccio al dito, è probabile che possa guarire nel giro di un paio di settimane. Se il dolore è intenso o non migliora con il tempo, si consiglia di consultare un medico per determinare se la lesione richiede una terapia fisica o un intervento chirurgico.

Spasmo emifacciale

Lo spasmo emifacciale è una condizione in cui i muscoli si contraggono in tic o spasmi su un lato del viso, di solito quello sinistro. Le persone non hanno il controllo di questi spasmi che molto spesso continuano anche durante il sonno.

Lo spasmo emifacciale di solito non è doloroso e non è considerato un pericolo per la salute. In casi avanzati, tuttavia, gli occhi possono rimanere chiusi abbastanza a lungo da risultare pericolosi, per esempio durante la guida.

Sia gli uomini che le donne possono sviluppare spasmi facciali, ma le donne, soprattutto le donne di mezza età e quelle più anziane, sono più colpite. I sintomi dello spasmo emifacciale si sviluppano solitamente quando le persone hanno un’età compresa tra i 40 e i 50 anni.

Il primo segno di spasmo emifacciale è di solito una contrazione dei muscoli della palpebra sinistra. Questi spasmi possono essere abbastanza forti da chiudere l’occhio e farlo lacrimare.

Se non trattati, i sintomi possono aggravarsi e lo spasmo può interessare sempre più muscoli facciali. Può colpire i muscoli della bocca e tirarla da un lato. Con il tempo, tutti i muscoli su un lato del viso possono essere tirati in un aggrottamento permanente. Alcuni individui possono sviluppare spasmi su entrambi i lati del viso.

Anche il dolore all’orecchio, un “clic” nell’orecchio e cambiamenti nell’udito possono essere sintomi di questa condizione. A volte si verifica anche la perdita dell’udito.

Quali malattie si possono associare allo spasmo emifacciale?

Lo spasmo emifacciale è causato dall’irritazione del settimo nervo cranico, che può dipendere da:

  • pressione sul nervo, vicino al tronco cerebrale, da parte di una piccola arteria  
  • tumore benigno o lesione che preme sul nervo
  • ammassi anomali di vasi sanguigni congeniti
  • Lesione del nervo
  • paralisi di Bell
  • sclerosi multipla

Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe meglio consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.

Quali rimedi contro lo spasmo emifacciale?

Il trattamento con i soli farmaci non è risultato efficace per questa condizione. I due modi principali per trattare lo spasmo emifacciale sono le iniezioni o la chirurgia.

Iniezioni di tossina botulinica sono utilizzati per paralizzare i muscoli facciali e fermare gli spasmi. Questi trattamenti sono utili per l’85-95% dei casi. Gli effetti svaniscono dopo 3-6 mesi, quindi servono poi trattamenti periodici.

La chirurgia, per quanto più invasiva, fornisce anche un sollievo più permanente e immediato: in una procedura nota come decompressione microvascolare, un chirurgo sposta l’arteria irritante dal nervo facciale e posiziona un cuscinetto su di esso per proteggerlo da future compressioni.

Questo intervento chirurgico risulta efficace nell’85% dei casi. È considerato particolarmente utile per i giovani e per coloro che si trovano nelle prime fasi di questa condizione, ma non è privo di rischi (in particolare di deficit uditivo).

Con spasmo emifacciale quando andare dal medico?

Sin dalla prima comparsa di uno spasmo emifacciale è bene rivolgersi al medico per individuarne la causa e per essere consapevoli di tutte le opzioni di trattamento disponibili. È probabile infatti che la condizione peggiori se non viene trattata.

Spasmo emifacciale: Cosa bisogna sapere

Lo spasmo emifacciale è una condizione in cui i muscoli si contraggono in tic o spasmi su un lato del viso, di solito quello sinistro. Le persone non hanno il controllo di questi spasmi, e molto spesso continuano anche durante il sonno.

Lo spasmo emifacciale di solito non è doloroso e non è considerato un pericolo per la salute. In casi avanzati, tuttavia, gli occhi possono rimanere chiusi abbastanza a lungo da risultare pericoloso durante la guida, ad esempio.

Sia gli uomini che le donne possono sviluppare spasmi facciali, ma le donne, soprattutto le donne di mezza età e quelle più anziane, sviluppano spasmi emifacciali a circa doppia velocità rispetto agli uomini. Questa condizione è anche un po’ più comune nelle persone asiatiche.

Si tratta di una condizione rara, che si presenta in circa 11 persone su 100.000.

Tipi

Lo spasmo emifacciale è diverso dalle altre condizioni nervose e muscolari che colpiscono il viso perché tende a colpire solo un lato del viso.

Tuttavia, ci sono differenze tra ciò che è considerato tipico per lo spasmo emifacciale e altre forme della condizione.

Uno studio su 215 persone esaminate per lo spasmo emifacciale ha trovato che:

il 62% è stato causato molto probabilmente da una vena che esercita una pressione sul nervo facciale

Il 18% aveva tic che imitavano lo spasmo emifacciale, ma non erano in realtà esempi della malattia

L’11% è dovuto alla paralisi di Bell

Il 6% sono il risultato di lesioni al nervo facciale

Il 2% era legato a cause ereditarie

Meno dell’1% dei casi è stato causato da danni diretti ai nervi o al sistema circolatorio del cervello

Sintomi

Il primo segno di spasmo emifacciale è di solito una contrazione dei muscoli della palpebra sinistra. Questi spasmi possono essere abbastanza forti da chiudere l’occhio e causare la formazione di lacrime.

Se lasciati non trattati, i sintomi dello spasmo emifacciale possono diventare più gravi e interessare sempre più i muscoli facciali. Gli spasmi possono colpire i muscoli della bocca e tirarla da un lato.

Con il tempo, tutti i muscoli su un lato del viso possono essere tirati in un aggrottamento permanente. Alcuni individui possono sviluppare spasmi su entrambi i lati del viso.

Anche il dolore all’orecchio, un “clic” nell’orecchio e cambiamenti nell’udito possono essere sintomi di questa condizione. A volte si verifica anche la perdita dell’udito.

Circa il 13% delle persone che hanno partecipato allo studio ha riportato una perdita dell’udito. Tuttavia, questa perdita dell’udito non sembra essere correlata alla gravità dei loro sintomi di spasmo emifacciale.

I sintomi dello spasmo emifacciale si sviluppano solitamente quando le persone hanno un’età compresa tra i 40 e i 50 anni.

Cause

Lo spasmo emifacciale è causato dall’irritazione del settimo nervo cranico. Questo nervo è noto come nervo facciale e controlla i muscoli del viso. Trasmette anche informazioni sul senso del gusto dalla lingua e sulle sensazioni all’orecchio.

La fonte di irritazione più frequente è una piccola arteria che preme sul nervo facciale vicino al tronco cerebrale. Altre cause potenziali includono:

un tumore benigno o una lesione che preme sul nervo

ammassi anomali di vasi sanguigni alla nascita

Lesione del nervo

Sono stati identificati casi ereditari di spasmo emifacciale, anche se non sono comuni.

In alcuni casi, lo spasmo emifacciale è il primo sintomo di sclerosi multipla o di SM. Quando le persone hanno la SM, il loro sistema immunitario attacca il sistema nervoso centrale, il che si traduce in una grande varietà di sintomi.

Tuttavia, questo è estremamente raro, con studi scientifici che mostrano solo 1-6 volte su diverse centinaia di casi in cui la SM è stata identificata come causa di uno spasmo emifacciale.

Anche se è raro, i medici devono comunque controllare la SM come possibile causa quando le persone sotto i 40 anni hanno uno spasmo emifacciale.

Diagnosi

I tic facciali sono il segno chiave dello spasmo emifacciale. I medici osserveranno la persona e faranno un’anamnesi, notando quanto sono gravi gli spasmi e da quanto tempo la persona li ha avuti.

Il medico utilizzerà test di imaging per scoprire cosa sta irritando il nervo facciale ed escluderà la possibilità che la causa sia un tumore o una lesione cerebrale. Questi test possono includere:

imaging delle risorse magnetiche (RM)

tomografia computerizzata (TAC)

angiografia (arteriografia)

Se i test di imaging non trovano tumori o lesioni, i medici presumeranno probabilmente che la pressione da un vaso sanguigno stia causando lo spasmo emifacciale. Tuttavia, questi test non possono sempre individuare il vaso sanguigno che irrita il nervo facciale, perché i vasi sanguigni sono così piccoli.

Uno spasmo emifacciale può essere confuso con altri disturbi del movimento che colpiscono il viso. Questi includono i tic del nervo facciale e gli spasmi delle palpebre. Queste due condizioni colpiscono diverse aree del viso, e non solo un lato, il che aiuta i medici a diagnosticare accuratamente questa condizione.

Prevenzione

Finora i ricercatori non hanno scoperto alcun modo per prevenire gli spasmi emifacciali.

Poiché gli spasmi sono involontari, l’unico modo per prevenire l’insorgenza di spasmi muscolari una volta che la condizione si sviluppa è attraverso il trattamento.

Lo stress, la stanchezza e l’ansia hanno dimostrato di peggiorare la condizione, quindi le persone che cercano di ridurre al minimo i sintomi potrebbero voler cercare di evitare questi fattori scatenanti, ove possibile.

Trattamento

I due modi principali per trattare lo spasmo emifacciale sono le iniezioni o la chirurgia.

Iniezioni

I colpi di tossina botulinica (Botox) sono utilizzati per paralizzare i muscoli facciali e fermare gli spasmi.

Questi trattamenti sono utili per l’85-95% delle persone. Gli effetti svaniscono dopo 3-6 mesi, quindi gli utenti avranno bisogno di un trattamento di follow-up su base regolare.

Chirurgia

Anche se la chirurgia è più coinvolgente e invasiva, fornisce anche un sollievo più permanente e immediato.

In una procedura nota come decompressione microvascolare, un chirurgo sposta l’arteria irritante dal nervo facciale e posiziona un tampone sul nervo per proteggerlo da future compressioni.

Questo intervento chirurgico risulta efficace l’85% delle volte. È considerato particolarmente utile per i giovani e per coloro che si trovano nelle prime fasi di questa condizione.

Questa procedura ha un certo rischio, con uno studio che ha riscontrato un rischio di deficit uditivo dell’1,5-8 percento dovuto a questo intervento chirurgico.

Il trattamento con i soli farmaci non è risultato efficace per questa condizione.

Prospettive

Lo stress causato dagli spasmi incontrollabili di questa condizione è uno degli effetti collaterali più importanti dello spasmo emifacciale. Tuttavia, poiché le persone possono alleviare i sintomi con iniezioni o interventi chirurgici, le prospettive possono essere buone.

È importante che le persone cerchino una cura e assumano un ruolo attivo. È probabile che la loro condizione peggiori se non viene trattata, quindi dovrebbero essere consapevoli di tutte le opzioni di trattamento disponibili.

Uno studio ha rilevato che quasi il 50% delle persone trattate da un’équipe ha scoperto la possibilità dell’opzione chirurgica per lo spasmo emifacciale solo dopo vari tentativi.

Spasmi del sopracciglio

Gli spasmi al sopracciglio si verificano quando la pelle intorno al sopracciglio si muove o ha spasmi involontari. Si verificano spesso quando la palpebra si contrae, in quanto può tirare la pelle intorno al sopracciglio. Solitamente sono indolori, ma possono risultare fastidiosi. Possono durare solo pochi secondi o anche continuare per diverse ore e di solito passano da soli.

Gli spasmi delle sopracciglia possono essere causati da:

  • un consumo eccessivo di caffeina
  • carenza di magnesio, minerale che gioca un ruolo fondamentale nel mantenimento di funzioni nervose e muscolari.
  • stress 
  • affaticamento della vista
  • assunzione di alcuni farmaci (come antipsicotici, antiepilettici, diuretici)
  • allergia
  • stanchezza
  • fumo, consumo di alcol e sostanze stupefacenti

Quali malattie si possono associare agli spasmi del sopracciglio?

  • Spasmo emifacciale, si verifica a causa di nervi facciali irritati. Sono un disturbo cronico e in genere colpiscono il lato sinistro del viso, spesso intorno all’occhio.
  • Paralisi di Bell, una condizione temporanea che causa una debolezza dei muscoli facciali o una paralisi facciale parziale. Le contrazioni dei muscoli facciali sono una possibile complicazione della paralisi di Bell, che possono verificarsi durante o dopo la guarigione da questo disturbo.
  • Blefarospasmo essenziale benigno, che causa una chiusura persistente delle palpebre o spasmi involontari. Si tratta di un tipo di distonia o condizione caratterizzata da un movimento insolito o dal tono muscolare.
  • Distonia, che si presenta quando una persona ha spasmi muscolari che causano movimenti di contrazione lenti e ripetitivi che non possono essere controllati. La distonia può colpire diverse aree del corpo, compresi gli occhi e le sopracciglia.
  • Sindrome di Tourette, chi ne soffre compie movimenti (come per esempio contorcere gli occhi) e suoni involontari, noti come tic.
  • Sclerosi multipla

Quali sono i rimedi contro gli spasmi del sopracciglio?

Riposarsi può aiutare a ridurre gli spasmi muscolari, di solito infatti sono dovuti a stress, affaticamento e troppa caffeina. 

Con spasmi del sopracciglio quando rivolgersi al medico?

Anche se nella maggior parte dei casi di spasmi alle palpebre e alle sopracciglia sono innocui, si consiglia di consultare il proprio medico al fine di escludere cause più gravi.

Si rende necessario consultare il proprio medico se si accusano uno dei seguenti sintomi:

  • Spasmi che persistono per più di qualche settimana
  • Palpebre o muscoli facciali che si afflosciano
  • Gonfiore, arrossamento o secrezioni all’interno o intorno agli occhi
  • Spasmi che si verificano anche in altre parti del viso o del corpo
  • Palpebra che si chiude completamente quando si contrae

Perché mi trema il sopracciglio?  

Gli spasmi alle sopracciglia possono essere causati da cose di tutti i giorni come per esempio caffeina, stress e affaticamento della vista. Ma possono anche essere un segno di un disturbo di fondo, come la paralisi di Bell o la sindrome di Tourette.

Gli spasmi al sopracciglio si verificano quando la pelle intorno al sopracciglio si muove o ha spasmi involontari. Si verificano spesso quando la palpebra si contrae, in quanto può tirare la pelle intorno al sopracciglio. Solitamente sono indolori, ma possono risultare fastidiosi. Possono durare solo pochi secondi o anche continuare per diverse ore e di solito se ne vanno da soli.

In questo articolo, esaminiamo prima di tutto le cause quotidiane che possono provocare spasmi alle sopracciglia e dopodiché andremo ad esaminare la cause a lungo termine. Inoltre, esamineremo anche come fermare gli spasmi alle sopracciglia e quando è necessario consultare un medico.

Cause quotidiane

Molte persone manifestano spasmi alle sopracciglia, causati da fattori quotidiani o da disturbi di fondo. 

Le cause comuni e quotidiane includono:

  • Troppa caffeina

Il consumo di troppa caffeina può causare spasmi muscolari, anche intorno agli occhi.

Se una persona presume che la caffeina sia la causa di spasmi alle sopracciglia, gli spasmi possono cessare se ne si riduce l’assunzione.

  • Carenza di magnesio

Uno dei sintomi di carenza di magnesio sono gli spasmi muscolari. Questo perché il magnesio gioca un ruolo fondamentale nel mantenimento di funzioni nervose e muscolari. La carenza di magnesio, che è anche chiamata ipomagnesiemia, può manifestarsi anche con altri sintomi, per esempio:

  • Nausea 
  • Stanchezza
  • Debolezza
  • Tremori
  • Perdita di appetito
  • Cambiamenti di umore

Buone fonti di magnesio raccomandate dall’Istituto Nazionale della Salute includono:

  • Mandorle, anacardi e arachidi
  • Fagioli neri e fagioli rossi
  • Spinaci
  • Latte di soia
  • Avocado
  • Alcuni farmaci

Alcune persone possono avvertire contrazioni alle sopracciglia causati dall’assunzione di farmaci stimolanti. Farmaci per il trattamento dell’ADHS e gli antipsicotici possono causare tic e tremori. Anche i farmaci antiepilettici possono provocare spasmi, anche se non noto in quale frequenza. I diuretici sono un altro tipo di farmaco che può portare a spasmi muscolari, in quanto possono causare una carenza di magnesio.

In caso si sospetti che proprio i farmaci siano la causa di spasmi, si consiglia di consultare un medico e di considerare la possibilità di cambiare farmaci o di abbassarne il dosaggio.

  • Affaticamento degli occhi

Anche sforzare gli occhi può portare a un sovraccarico dei muscoli oculari e a stanchezza. Passare molto tempo a guardare uno schermo può causare un affaticamento della vista, per evitare che ciò accada e necessario fare delle pause regolari. L’affaticamento degli occhi può verificarsi anche quando una persona sforza la vista, in questo caso potrebbe essere necessaria la prescrizione di un paio di occhiali o di adattarne le lenti.

  • Allergie

Anche le allergie possono causare spasmi agli occhi. Quando si innesca una reazione allergica, viene rilasciata istamina, che provoca prurito. Quando una persona si strofina gli occhi irritati, questo può causare contrazioni.

  • Stanchezza

Quando ci si sente affaticati, è più probabile che gli occhi inizino a tremare. Dormire molto (tra le 7 e le 9 ore a notte), può aiutare a ridurre gli spasmi oculari.

Se si ritiene di riposare a sufficienza ma ci si sente comunque estremamente stanchi, può essere d’aiuto consultare un medico al fine di determinare la presenza di condizione di fondo che causa questi sintomi.

  • Stress

Lo stress è un’altra causa comune di tremore alle palpebre o alle sopracciglia. Lo stress può influenzare il corpo in molti modi. Prestare attenzione ai livelli di stress e cercare di ridurlo può portare molti benefici per la salute.

Anche tecniche di rilassamento e l’esercizio fisico sono note per aiutare ad alleviare lo stress e possono contribuire a ridurre i casi di tremore alle palpebre e alle sopracciglia.

  • Droghe, alcol e tabacco

Il consumo di alcolici, il fumo e l’assunzione di sostanze stupefacenti possono provocare spasmi agli occhi e alle zone circostanti. Ridurre la quantità di alcol consumato, smettere di fumare ed evitare il consumo di droghe può aiutare ad alleviare gli spasmi.

Disturbi che causano spasmi alle sopracciglia

In alcuni casi, la causa di tremore alle sopracciglia può richiede l’intervento di un medico.

Anche se meno comunemente, gli spasmi alle sopracciglia possono avere una causa di fondo più grave. Queste includono:

  • Spasmo emifacciale

Gli spasmi emifacciali sono diversi dagli altri spasmi delle sopracciglia o delle palpebre e si verificano a causa di nervi facciali irritati.

Questi spasmi continuano per tutta la vita di una persona e di solito colpiscono il lato sinistro del viso, spesso intorno all’occhio.

Lo spasmo emifacciale è una condizione relativamente rara, che colpisce circa 11 ogni 100.000 persone.

  • Paralisi di Bell

La paralisi di Bell è una condizione temporanea che causa una debolezza dei muscoli facciali, o una paralisi facciale parziale. Gli spasmi facciali possono verificarsi quando i nervi facciali diventano compressi o gonfi.

Ancora non si sa cosa causi la paralisi di Bell, anche se si pensa che sia collegata patologie come il diabete, l’ipertensione arteriosa e le infezioni dell’orecchio. Può verificarsi anche a causa di un virus, come l’herpes simplex.

Le contrazioni dei muscoli facciali sono una possibile complicazione della paralisi di Bell, che possono verificarsi durante o dopo la guarigione da questo disturbo.

Altri sintomi aggiuntivi della paralisi di Bell includono:

  • Un lato del viso che cala
  • Un’incapacità ad aprire o chiudere gli occhi
  • Sbavare
  • Difficoltà a sorridere o a controllare le espressioni facciali
  • Difficoltà a mangiare o a bere

In caso si avvertano alcuni dei sintomi elencati qui sopra, è necessario consultare un medico.

La paralisi di Bell non ha necessariamente bisogno di cure, poiché molti casi migliorano da soli. Tuttavia, la guarigione può essere trattata con l’aiuto di farmaci e collirio.

  • Blefarospasmo

Il blefarospasmo essenziale benigno (BEB) causa una chiusura persistente delle palpebre o degli spasmi involontari. Si tratta di un tipo di distonia o condizione caratterizzata da un movimento insolito o dal tono muscolare. In più della metà delle persone con BEB, gli spasmi muscolari si diffondono oltre le palpebre verso gli altri muscoli facciali. Questa condizione è due volte più comune nelle donne che negli uomini.

Altri sintomi di BEB includono:

  • Frequenti battiti di ciglia
  • Occhi asciutti
  • Irritazione agli occhi
  • Strabismo involontario
  • Sintomi che interessano entrambi gli occhi
  • Insorgenza in età adulta avanzata

Le iniezioni di tossina botulinica (Botox) possono aiutare a ridurre gli spasmi causati dal BEB. Tuttavia, una persona può necessitare di ulteriori trattamenti, in quanto gli effetti del Botox svaniscono. La miectomia è un intervento chirurgico in cui i medici rimuovono i muscoli e i nervi delle palpebre: può essere presa in considerazione per i casi più gravi di BEB.

  • Distonia

La distonia si presenta quando una persona ha spasmi muscolari che causano movimenti di contrazione lenti e ripetitivi che non possono essere controllati. La distonia può colpire diverse aree del corpo, compresi gli occhi e le sopracciglia.

Quando si verifica da sola, si parla di distonia primaria, mentre quella secondaria può essere causata da:

  • Malattie di Parkinson
  • Encefalite o infiammazione del cervello
  • Ictus
  • Lesione cerebrale
  • Sindrome di Tourette

La causa della sindrome di Tourette è sconosciuta. Quando una persona soffre di sindrome di Tourette, compie movimenti (come per esempio contorcere gli occhi) e suoni involontari, noti come tic.

La sindrome di Tourette non richiede necessariamente un trattamento, anche se farmaci e terapie possono aiutare a ridurre i sintomi.

  • Sclerosi multipla (SM)

La sclerosi multipla colpisce il cervello e il midollo spinale. Fa sì che il sistema immunitario attacchi il sistema nervoso centrale e da ciò possono derivare contrazioni muscolari.

Altri sintomi della SM includono:

  • Stanchezza estrema
  • Difficoltà a camminare
  • Disturbi del linguaggio
  • Tremori
  • Difficoltà di concentrazione
  • Problemi di memoria
  • Dolore

La SM non ha una cura, sono disponibili diversi farmaci e terapie per ridurre il dolore e il disagio ed aiutare a rallentare la malattia.

Trattamento

Riposarsi può aiutare a ridurre gli spasmi muscolari. Anche se nella maggior parte dei casi di spasmi alle palpebre e alle sopracciglia sono innocui, si consiglia di consultare il proprio medico al fine di escludere cause più gravi. Di solito, gli spasmi alle palpebre sono dovuti a stress, affaticamento e troppa caffeina. Queste azioni possono aiutare a ridurli:

  • Bere meno caffeina
  • Dormire di più
  • Utilizzare gocce per gli occhi, disponibili nella maggior parte delle farmacie
  • Applicare un impacco caldo agli occhi
  • Assumere farmaci contro le allergie, se si sospetta un’allergia
  • Assumere abbastanza magnesio 

Si rende necessario consultare il proprio medico se si accusano uno dei seguenti sintomi:

  • Spasmi che persistono per più di qualche settimana
  • Palpebre o muscoli facciali che si afflosciano
  • Gonfiore, arrossamento o secrezioni all’interno o intorno agli occhi
  • Spasmi che si verificano anche in altre parti del viso o del corpo
  • Palpebra che si chiude completamente quando si contrae

Prospettive

Gli spasmi alle sopracciglia di solito si risolvono da soli. Se persistono, si consiglia di provare a cambiare il proprio stile di vita per risolvere il problema.

Se gli spasmi continuano a persistere, si consiglia di consultare un medico per escludere cause più gravi.

Sindrome del tunnel carpale e gravidanza

La sindrome del tunnel carpale si manifesta comunemente in gravidanza. Secondo uno studio del 2015, tale patologia si verifica nel 4 per cento della popolazione generale, ma addirittura in una percentuale che varia dal 31 al 62 per cento delle donne in gravidanza.

Gli esperti non sono esattamente sicuri del perché, ma ritengono che possa dipendere dal gonfiore e dalla ritenzione di liquidi correlata all’azione degli ormoni.

Quali sono i sintomi della sindrome del tunnel carpale in gravidanza?

I sintomi comuni della sindrome del tunnel carpale in gravidanza includono:

  • intorpidimento e formicolio (quasi come una sensazione di spilli e aghi) alle dita, ai polsi e alle mani, che può peggiorare di notte
  • sensazione di pulsazione nelle mani, nei polsi e nelle dita
  • dita gonfie
  • difficoltà di presa degli oggetti e problemi nella motricità fine, come abbottonarsi una camicia o lavorare il fermaglio di una collana

Il problema può interessare una sola mano o entrambe: uno studio del 2012 ha scoperto che quasi il 50% delle partecipanti incinte aveva sindrome del tunnel carpale bilaterale.

I sintomi possono peggiorare con il progredire della gravidanza. Secondo uno studio, il 40 per cento delle partecipanti ha riferito l’insorgenza dei sintomi dopo 30 settimane di gravidanza, quando si registra il maggiore aumento di peso e la maggior ritenzione di liquidi.

Cosa causa la sindrome del tunnel carpale?

La sindrome del tunnel carpale si verifica quando il nervo mediano, che controlla la sensibilità delle dita, e che va dal collo, lungo il braccio e fino al polso, viene compresso all’interno del tunnel carpale in cui scorre a livello del polso.

Il tunnel carpale è uno stretto passaggio costituito da piccole ossa e legamenti “carpali”. Quando si restringe a causa del gonfiore, il nervo viene compresso. Questo porta a dolori alla mano e intorpidimento o bruciore alle dita.

Alcune donne incinte sono più a rischio?

Alcune donne incinte sono più inclini a sviluppare la sindrome del tunnel carpale rispetto ad altre. Sono fattori di rischio:

  • essere in sovrappeso o obese prima della gravidanza: non è chiaro se il peso provochi la sindrome del tunnel carpale, ma le donne in gravidanza che sono in sovrappeso o obese ricevono la diagnosi più frequentemente rispetto alle altre;
  • avere diabete o ipertensione gestazionali: entrambe queste condizioni possono portare a ritenzione di liquidi e conseguente gonfiore. Questo, a sua volta, può aumentare il rischio di sindrome del tunnel carpale. Inoltre, elevati livelli di glicemia (zucchero nel sangue) possono causare infiammazione, anche del tunnel carpale, e ciò può aumentare ulteriormente il rischio di sviluppare la sindrome;
  • precedenti gravidanze: la relaxina può essere osservata in quantità maggiori nelle gravidanze successive alla prima. Questo ormone aiuta il bacino e la cervice a espandersi durante la gravidanza in preparazione al parto. Può anche causare infiammazione del tunnel carpale, comprimendo il nervo mediano.

Come viene diagnosticata la sindrome del tunnel carpale in gravidanza?

La sindrome del tunnel carpale viene diagnosticata il più delle volte sulla base della descrizione dei sintomi fornita al medico, che può anche effettuare un esame fisico.

Se necessario, si possono utilizzare anche test elettrodiagnostici per confermare la diagnosi. I test elettrodiagnostici utilizzano aghi o elettrodi sottili (fili legati alla pelle) per registrare e analizzare i segnali che i nervi inviano e ricevono. I danni al nervo mediano possono rallentare o bloccare questi segnali elettrici.

Si può anche usare il segno di Tinel per identificare i danni ai nervi. Si tratta di un test che può essere fatto nell’ambito di un esame fisico: il medico picchietta leggermente sul nervo; se si avverte una sensazione di formicolio, ciò può essere segno di un danno.

Il segno di Tinel e i test elettrodiagnostici sono sicuri anche durante la gravidanza.

Come trattare la sindrome del tunnel carpale in gravidanza

La maggior parte dei medici consiglia di trattare la sindrome del tunnel carpale in modo conservativo in gravidanza, perchè in molti casi si ha poi sollievo nelle settimane e nei mesi successivi al parto. In uno studio, solo 1 partecipante su 6 che ha avuto la sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza presentava ancora i sintomi 12 mesi dopo il parto.

È più probabile che si continui a sperimentare la sindrome del tunnel carpale dopo il parto se i sintomi sono iniziati prima della gravidanza o sono gravi.

I seguenti trattamenti possono essere utilizzati in modo sicuro durante la gravidanza:

  • indossare una stecca o un tutore che mantenga il polso in posizione neutra (non piegata). Quando i sintomi tendono a peggiorare, indossare un tutore di notte può essere particolarmente utile. Se è pratico, si può indossare anche durante il giorno.
  • Ridurre le attività che causano la flessione del polso (come la digitazione sulla tastiera).
  • Utilizzate la terapia del freddo: applicare del ghiaccio avvolto in un asciugamano sul polso per circa 10 minuti, più volte al giorno, aiuta a ridurre il gonfiore. Si può anche provare quello che viene chiamato “bagno di contrasto”: immergere il polso in acqua fredda per circa un minuto, poi in acqua calda per un altro minuto e continuare alternando per cinque o sei minuti, ripetendo il tutto il più spesso possibile.
  • Riposare, ogni volta che si sente dolore o affaticamento al polso.
  • Tenere sollevati i polsi ogni volta che si può, anche con l’aiuto di cuscini.
  • Praticare yoga: secondo uno studio può ridurre il dolore e aumentare la forza di presa nelle persone con sindrome del tunnel carpale. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche, soprattutto per capirne i benefici in gravidanza.
  • sottoporsi a fisioterapia: la terapia di rilascio miofasciale può ridurre il dolore legato alla sindrome e aumentare la funzione della mano. Si tratta di un tipo di massaggio per ridurre la tensione e allungare legamenti e muscoli.
  • Prendere antidolorifici: l’uso di paracetamolo in qualsiasi momento della gravidanza è generalmente considerato sicuro, purché non superi i 3.000 mg al giorno. In caso di dubbi meglio comunque chiedere al medico. Da evitare l’ibuprofene, a meno che non sia specificamente approvato per l’uso da parte del medico: è stato infatti collegato a un basso livello di liquido amniotico e ad una serie di altre condizioni.

La sindrome del tunnel carpale e l’allattamento al seno

L’allattamento al seno può essere doloroso con la sindrome del tunnel carpale perché è necessario usare il polso per tenere la testa del bambino e il seno nella posizione corretta per l’allattamento. 

Si possono però sperimentare posizioni diverse, usando cuscini e coperte per sostenere, o un tutore quando necessario.

Si può scoprire che l’allattamento al seno da sdraiate su un fianco con il bambino di fronte funziona bene. Anche l’allattamento in posizione rugby può essere più agevole per il polso: si sta sedute in posizione eretta e con il bambino sul lato del braccio e la sua testa vicino al busto.

Si può anche optare per un allattamento a mani libere, con il bambino che si nutre mentre è in una fascia indossata vicino al corpo materno.

Se si hanno difficoltà ad allattare o a trovare una posizione comoda per mamma e bambino, si può parlare con un consulente per l’allattamento che può aiutare ad apprendere posizioni confortevoli e ad individuare eventuali problemi.

Sommario

La sindrome del tunnel carpale è comune durante la gravidanza. Semplici misure come l’uso di una stecca e l’assunzione di paracetamolo sono terapie standard e di solito portano sollievo.

La maggior parte delle donne vedrà i propri sintomi risolversi entro 12 mesi dal parto. Tuttavia, in alcuni casi possono essere necessari anni. Meglio parlare con il medico su come gestire i sintomi in modo sicuro.

Cosa causa la sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza e come viene trattata?

La sindrome del tunnel carpale e la gravidanza

La sindrome del tunnel carpale (STC) si manifesta comunemente in gravidanza. STC si verifica nel 4 per cento della popolazione generale, ma si verifica nel 31 al 62 per cento delle donne in gravidanza, stima uno studio del 2015.

Gli esperti non sono esattamente sicuri di ciò che rende la STC così comune durante la gravidanza, ma pensano che il gonfiore correlato agli ormoni possa essere il colpevole. Proprio come la ritenzione di liquidi in gravidanza può causare il gonfiore di caviglie e dita, può anche causare il gonfiore che porta alla STC.

Quali sono i sintomi della sindrome del tunnel carpale in gravidanza?

I sintomi comuni della STC in gravidanza includono:

intorpidimento e formicolio (quasi come una sensazione di spilli e aghi) alle dita, ai polsi e alle mani, che può peggiorare di notte

palpitante sensazione nelle mani, nei polsi e nelle dita

dita gonfie

difficoltà di presa degli oggetti e problemi di motricità fine, come abbottonare una camicia o lavorare il fermaglio di una collana

Una o entrambe le mani possono essere interessate. Uno studio del 2012 ha scoperto che quasi il 50% delle partecipanti incinte con STC lo aveva in entrambe le mani.

I sintomi possono peggiorare con il progredire della gravidanza. Uno studio ha trovato il 40 per cento dei partecipanti ha riferito l’insorgenza di sintomi STC dopo 30 settimane di gravidanza. Questo è quando si verifica il maggior aumento di peso e la ritenzione di liquidi.

Cosa causa la sindrome del tunnel carpale?

La STC si verifica quando il nervo mediano viene compresso mentre attraversa il tunnel carpale del polso. Il nervo mediano va dal collo, lungo il braccio e fino al polso. Questo nervo controlla la sensazione nelle dita.

Il tunnel carpale è uno stretto passaggio costituito da piccole ossa e legamenti “carpali”. Quando il tunnel si restringe a causa del gonfiore, il nervo viene compresso. Questo porta a dolori alla mano e intorpidimento o bruciore alle dita.

Alcune donne incinte sono a maggior rischio?

Alcune donne incinte sono più inclini a sviluppare la CTS rispetto ad altre. Ecco alcuni fattori di rischio della CTS:

Essere in sovrappeso o obese prima di rimanere incinta

Non è chiaro se il peso provoca STC, ma le donne in gravidanza che sono in sovrappeso o obese ricevono la diagnosi più frequentemente rispetto alle donne in gravidanza che non sono in sovrappeso o obese.

Avere il diabete o l’ipertensione legati alla gravidanza

Il diabete gestazionale e l’ipertensione gestazionale possono entrambi portare a ritenzione di liquidi e conseguente gonfiore. Questo, a sua volta, può aumentare il rischio di STC.

Elevati livelli di zucchero nel sangue possono anche causare infiammazione, anche del tunnel carpale. Questo può aumentare ulteriormente il rischio di STC.

Gravidanze passate

Il rilassamento può avvenire maggiormente nelle gravidanze successive. Questo ormone aiuta il bacino e la cervice a espandersi durante la gravidanza in preparazione al parto. Può anche causare infiammazione nel tunnel carpale, comprimendo il nervo mediano.

Come viene diagnosticata la STC in gravidanza?

La STC viene diagnosticata il più delle volte sulla base della descrizione dei sintomi da voi fornita al vostro medico. Il medico può anche effettuare un esame fisico.

Durante l’esame fisico, il vostro medico può utilizzare test elettrodiagnostici per confermare la diagnosi, se necessario. I test elettrodiagnostici utilizzano aghi o elettrodi sottili (fili legati alla pelle) per registrare e analizzare i segnali che i vostri nervi inviano e ricevono. I danni al nervo mediano possono rallentare o bloccare questi segnali elettrici.

Il vostro medico può anche usare il segno di Tinel per identificare i danni ai nervi. Questo test può essere fatto anche nell’ambito di un esame fisico. Durante il test, il vostro medico picchietterà leggermente sulla zona con il nervo interessato. Se sentite una sensazione di formicolio, questo può indicare un danno al nervo.

Il segno di Tinel e i test elettrodiagnostici sono sicuri per l’uso durante la gravidanza.

Come trattare la sindrome del tunnel carpale in gravidanza

La maggior parte dei medici consiglia di trattare la STC in modo conservativo in gravidanza. Questo perché molte persone sperimenteranno sollievo nelle settimane e nei mesi successivi al parto. In uno studio, solo 1 partecipante su 6 che ha avuto la STC durante la gravidanza presentava ancora i sintomi 12 mesi dopo il parto.

È più probabile che continui a sperimentare la STC dopo il parto se i sintomi della STC sono iniziati prima della gravidanza o se i sintomi sono gravi.

I seguenti trattamenti possono essere utilizzati in modo sicuro durante la gravidanza:

Utilizzare una stecca. Cercate un tutore che mantenga il polso in posizione neutra (non piegata). Quando i sintomi tendono a peggiorare, indossare un tutore di notte può essere particolarmente utile. Se è pratico, potete indossarlo anche durante il giorno.

Riducete le attività che causano la flessione del polso. Questo include la digitazione su una tastiera.

Utilizzate la terapia del freddo. Applicare del ghiaccio avvolto in un asciugamano sul polso per circa 10 minuti, più volte al giorno, per aiutare a ridurre il gonfiore. Potreste anche provare quello che viene chiamato “bagno di contrasto”: Immergere il polso in acqua fredda per circa un minuto, poi in acqua calda per un altro minuto. Continuate ad alternarvi per cinque o sei minuti. Ripetete il più spesso possibile.

Riposare. Ogni volta che sentite dolore o affaticamento al polso, riposate un po’ o passate a un’altra attività.

Alzate i polsi ogni volta che potete. Potete usare i cuscini per farlo.

Praticate lo yoga. Uno studio ha accertato che praticare yoga può ridurre il dolore e aumentare la forza di presa nelle persone con STC. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche, soprattutto per capire i benefici della STC in gravidanza.

Fisioterapia: la terapia di rilascio miofasciale può ridurre il dolore legato alla CTS e aumentare la funzione della mano. Si tratta di un tipo di massaggio per ridurre la tensione e la cortazza dei legamenti e dei muscoli.

Prendere antidolorifici: l’uso di paracetamolo (Tylenol) in qualsiasi momento della gravidanza è generalmente considerato sicuro, purché non superi i 3.000 mg al giorno. Parlate con il vostro medico se avete dei dubbi. Evitare l’ibuprofene (Advil) durante la gravidanza, a meno che non sia specificamente approvato per l’uso da parte del medico. L’ibuprofene è stato collegato a un basso livello di liquido amniotico e ad una serie di altre condizioni.

La sindrome del tunnel carpale e l’allattamento al seno

L’allattamento al seno può essere doloroso con la CTS perché è necessario usare il polso per tenere la testa del bambino e il seno nella posizione corretta per l’allattamento. Provate a sperimentare diverse posizioni. Usate cuscini e coperte per sostenere, sostenere o tutore quando necessario.

Potreste scoprire che l’allattamento al seno mentre siete sdraiati su un fianco con il bambino di fronte a voi funziona bene. L’allattamento in posizione rugby può anche essere più facile per il polso. Con questa posizione, vi sedete in posizione eretta e posizionate il bambino sul lato del braccio con la testa del bambino vicino al busto.

Potreste preferire un allattamento a mani libere, dove il vostro bambino si nutre con un’imbragatura indossata vicino al vostro corpo.

Se avete difficoltà ad allattare o a trovare una posizione comoda per voi e per il vostro bambino, prendete in considerazione la possibilità di parlare con un consulente per l’allattamento. Può aiutarvi ad apprendere posizioni confortevoli e può aiutarvi a individuare eventuali problemi che voi o il vostro bambino avete con l’allattamento.

Quali sono le prospettive?

La STC è comune durante la gravidanza. Semplici misure come lo steccaggio e l’assunzione di paracetamolo sono terapie standard e di solito portano sollievo.

La maggior parte delle persone vedrà i propri sintomi risolversi entro 12 mesi dal parto. Tuttavia, in alcuni casi possono essere necessari anni. Parlate con il vostro medico su come gestire i sintomi in modo sicuro.

Secchezza nasale

Il termine medico per una sensazione di secchezza nei passaggi nasali è rinite secca. Spesso è il risultato di raffreddori o allergie.

Un naso secco è generalmente innocuo, tuttavia, se non trattato, può causare sintomi più fastidiosi, come ad esempio:

  • prurito
  • bruciore
  • croste
  • epistassi (sangue dal naso)
  • congestione

Quali malattie si possono associare a secchezza nasale?

Un naso secco risulta spesso dal soffiare il naso troppo spesso, ma, pur raramente, può essere spia anche di malattie sottostanti.

La secchezza nasale può essere causata da:

  • raffreddore
  • allergie
  • uso di alcuni farmaci (come decongestionanti nasali e antistaminici)
  • sindrome di Sjogren
  • rinite atrofica

Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe meglio consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.

Quali rimedi contro la secchezza nasale?

Quando l’interno del naso è asciutto, può essere scomodo e a volte doloroso, ma di solito si può curare a casa. I rimedi casalinghi per prevenire e alleviare i sintomi di secchezza nasale includono: 

  • uso di un umidificatore. Un ambiente umido aiuta a mantenere i passaggi nasali umidi, allevia la congestione nasale e permette ai seni nasali di drenare correttamente.Gli umidificatori possono sostituire l’umidità persa a causa dell’aria condizionata e del riscaldamento centralizzato nelle case e negli uffici. Si dovrebbe pulire l’umidificatore ogni giorno per prevenire la crescita di muffe e batteri, che possono essere entrambi nocivi per la salute. L’umidità interna ideale varia dal 30 al 50%, a seconda della temperatura della stanza. È importante notare che livelli di umidità più elevati possono favorire la crescita di acari della polvere e altri allergeni che possono peggiorare i sintomi. Un igrometro, che è un dispositivo che misura l’umidità relativa, può aiutare a decidere se e quando utilizzare un umidificatore.
  • inalazioni di vapore. Chi non ha accesso ad un umidificatore può ottenere risultati simili, benché temporanei, inalando il vapore di:
  • una ciotola di acqua calda
  • doccia o bagno caldo
  • sauna
  • corretta idratazione generale. Bere troppa poca acqua, infatti, può seccare i tessuti del corpo, compresi quelli all’interno dei passaggi nasali.
  • nebulizzazioni o lavaggi nasali salini: inumidiscono i passaggi nasali, aiutando a migliorare il flusso di muco e a eliminare dalla cavità nasale sostanze irritanti, come polvere, sporcizia e polline. Soluzioni saline per nebulizzazioni e lavaggi nasali sono disponibili in farmacia come prodotti da banco ( è sempre bene leggere attentamente le istruzioni sulle confezioni). In alternativa, si può preparare una soluzione salina a casa.

Per preparare a casa una soluzione salina per adulti servono:

  • sale non iodato, che idealmente non dovrebbe contenere antiagglomeranti o conservanti, poiché questi possono irritare i passaggi nasali
  • bicarbonato di sodio
  • circa 200 grammi o 1 tazza di acqua distillata, o la stessa quantità di acqua del rubinetto bollita per 3-5 minuti
  • Mescolare 3 cucchiai di sale con 1 cucchiaio di bicarbonato di sodio e conservare la miscela in un piccolo contenitore ermetico
  • Aggiungere 1 cucchiaino di miscela all’acqua
  • Se si utilizza acqua bollita, lasciar raffreddare completamente prima

Per nebulizzazioni:

  • Versare la soluzione ottenuta in un flacone spray
  • Inclinare la testa in avanti, respirare lentamente attraverso il naso e spruzzare la soluzione una o due volte in ogni narice
  • Fare una nuova soluzione e assicurarsi che il flacone spray sia pulito prima di ogni utilizzo.

Per lavaggi nasali:

  • Iniettare la soluzione ottenuta nella siringa a bulbo 
  • Appoggiarsi su un lavandino, guardando verso il basso. Inclinare la testa a sinistra, con la guancia sinistra parallela al lavandino
  • Posizionare il beccuccio della siringa appena dentro la narice destra
  • Respirando normalmente attraverso la bocca, spremere delicatamente o versare circa la metà della soluzione salina nella narice destra. La soluzione dovrebbe uscire dall’altra narice dopo pochi secondi
  • Sputare fuori qualsiasi soluzione che drena in bocca
  • Soffiare delicatamente il naso per eliminare eventuali residui
  • Ripetere questo processo utilizzando la narice opposta
  • Assicurarsi di angolare la testa come descritto per evitare che la soluzione scorra lungo la parte posteriore della gola o negli occhi.
  • Fare una soluzione salina fresca e assicurarsi che la siringa a bulbo sia pulita prima di ogni utilizzo.

Con secchezza nasale quando andare dal medico?

Meglio consultare il medico se il naso è gravemente o persistentemente secco, e anche se si associa a sintomi come: dolore, frequenti epistassi o segni di infezione.

Rimedi casalinghi per alleviare un naso secco

Quando l’interno del naso è asciutto, può essere scomodo e a volte doloroso, ma di solito si può curare a casa. I rimedi casalinghi per un naso secco includono l’inalazione di vapore, l’uso di un umidificatore e l’uso di spray nasali o risciacqui.

Il termine medico per una sensazione di secchezza nei passaggi nasali è rinite secca. Spesso è il risultato di raffreddori o allergie.

Un naso secco è generalmente innocuo. Tuttavia, se lasciato non trattato, può causare sintomi più fastidiosi, come ad esempio:

prurito

masterizzazione

scabbia

epistassi

congestione

I seguenti rimedi casalinghi possono aiutare a prevenire e alleviare i sintomi di secchezza all’interno del naso.

Utilizzo di un umidificatore

Un ambiente umido aiuta a mantenere i passaggi nasali umidi, che allevia la congestione nasale e permette ai seni nasali di drenare correttamente.

Gli umidificatori possono sostituire l’umidità persa a causa dell’aria condizionata e del riscaldamento centralizzato nelle case e negli uffici.

Idealmente, una persona dovrebbe pulire l’umidificatore ogni giorno per prevenire la crescita di muffe e batteri, che possono essere entrambi nocivi per la salute.

L’umidità interna ideale varia dal 30 al 50%, a seconda della temperatura della stanza.

È importante notare che livelli di umidità più elevati possono favorire la crescita di acari della polvere e altri allergeni che possono peggiorare i sintomi.

Un igrometro, che è un dispositivo che misura l’umidità relativa, può aiutare una persona a decidere se e quando utilizzare un umidificatore.

Inalazione di vapore

Le persone che non hanno accesso ad un umidificatore possono ottenere risultati simili inalando il vapore di:

una ciotola di acqua calda

doccia o bagno caldo

sauna

Tuttavia, i benefici dell’inalazione di vapore possono essere solo temporanei. Per evitare di scottare la pelle, assicurarsi che l’acqua non sia bollente o estremamente calda.

Mantenere idratati

Bere troppa poca acqua può seccare i tessuti del corpo, compresi quelli all’interno dei passaggi nasali.

In passato, le autorità sanitarie raccomandavano di bere 8 bicchieri d’acqua al giorno.

Tuttavia, le ricerche del 2018 suggeriscono che il modo migliore per una persona di rimanere idratata è semplicemente bere ogni volta che si sente assetata, tranne quando si è impegnati in un esercizio fisico particolarmente intenso.

Spray nasale salino

Gli spray nasali salini inumidiscono i passaggi nasali. Questo aiuta a migliorare il flusso di muco e a eliminare le sostanze irritanti, come polvere, sporcizia e polline, prima che abbiano la possibilità di causare un’infiammazione.

Gli spray nasali salini sono generalmente blandi e sono disponibili in farmacia. Leggere sempre attentamente la confezione di questi prodotti e assicurarsi di seguire le istruzioni.

In alternativa, una persona può preparare una soluzione salina a casa, utilizzando:

sale non iodato, che idealmente non dovrebbe contenere antiagglomeranti o conservanti, poiché questi possono irritare i passaggi nasali

bicarbonato di sodio

ca. 200 grammi o 1 tazza di acqua distillata, o la stessa quantità di acqua del rubinetto che è stata bollita per 3-5 minuti

un piccolo flacone spray a nebbia fine

Per produrre e utilizzare la soluzione salina (per adulti):

Mescolare 3 cucchiai di sale con 1 cucchiaio di bicarbonato di sodio e conservare la miscela in un piccolo contenitore ermetico.

Aggiungere 1 cucchiaino di miscela all’acqua.

Se si utilizza acqua bollita, lasciar raffreddare completamente prima.

Versare la soluzione nel flacone spray.

Inclinare la testa in avanti, respirare lentamente attraverso il naso e spruzzare la soluzione una o due volte in ogni narice.

Fare una nuova soluzione e assicurarsi che il flacone spray sia pulito prima di ogni utilizzo.

Irrigazione nasale

Una persona può anche sciacquare delicatamente la soluzione salina attraverso le narici usando una siringa a bulbo o un dispositivo chiamato neti pot.

Questo può rimuovere le sostanze irritanti e pulire la cavità nasale in modo che sia in grado di assorbire meglio altri farmaci.

I risciacqui nasali sono disponibili sul bancone. Leggere sempre attentamente la confezione e seguire le istruzioni.

Una persona può anche fare un risciacquo nasale a casa:

Fare la soluzione salina descritta sopra.

Iniettare la soluzione salina nella siringa a bulbo o versarla nel vaso neti

Appoggiarsi su un lavandino, guardando verso il bassp. Inclinare la testa a sinistra, con la guancia sinistra parallela al lavandino.

Posizionare il beccuccio del neti pot o della siringa appena dentro la narice destra.

Respirando normalmente attraverso la bocca, spremere delicatamente o versare circa la metà della soluzione salina nella narice destra. La soluzione dovrebbe uscire dall’altra narice dopo pochi secondi.

Sputare fuori qualsiasi soluzione che drena in bocca.

Soffiare delicatamente il naso per eliminare eventuali residui.

Ripetere questo processo utilizzando la narice opposta.

Assicurarsi di angolare la testa come descritto per evitare che la soluzione scorra lungo la parte posteriore della gola o negli occhi.

Fare una soluzione salina fresca e assicurarsi che la siringa a bulbo o neti pot sia pulita prima di ogni utilizzo.

Quando vedere un medico

Un naso secco risulta spesso dal soffiare il naso troppo spesso.

Alcuni farmaci, come i decongestionanti nasali e gli antistaminici, possono anche causare o peggiorare la secchezza.

Raramente, un naso persistentemente secco può segnalare una condizione medica più grave, come ad esempio:

la sindrome di Sjogren: Questo disturbo immunitario colpisce le ghiandole che secernono fluidi, come lacrime e saliva. Fa sì che gli occhi e la bocca diventino secchi, e può anche colpire il naso e altre parti del corpo.

Rinite atrofica: Questa condizione fa sì che il rivestimento dei passaggi nasali si restringa e si formino croste spesse e secche all’interno del naso. Le complicazioni possono includere una perdita di odore, epistassi e infezioni.

Se il naso è gravemente o persistentemente secco, consultare un medico.

E ‘anche una buona idea di cercare un medico se un naso secco accompagna sintomi come il dolore, frequenti epistassi o segni di infezione.

Rotazione pelvica anteriore

L’inclinazione pelvica anteriore è un cambiamento della postura che si verifica quando il bacino ruota in avanti, mentre la parte posteriore si solleva. La rotazione è causata dalla mancanza di attività fisica e dal mantenimento di una posizione seduta per lunghi periodi e può essere corretta in diversi modi. Spesso non ci sono sintomi associati all’inclinazione pelvica anteriore.

Quali cause si possono associare alla rotazione pelvica anteriore?

L’inclinazione pelvica anteriore è causata dall’accorciamento dei flessori dell’anca e dall’allungamento degli estensori dell’anca. Questo porta ad un aumento della curvatura della colonna vertebrale inferiore e della parte superiore della schiena.

Quali sono i rimedi contro la rotazione pelvica anteriore?

In caso rotazione pelvica anteriore, il bacino può essere gradualmente riportato in posizione neutra, utilizzando una serie di esercizi di stretching, rafforzamento e allungamento. Può essere utile anche evitare di stare seduti per lunghi periodi, praticare attività fisica regolarmente e assicurarsi di assumere una postura corretta.

Con rotazione pelvica anteriore quando consultare un medico?

È importante consultare uno specialista se l’inclinazione pelvica anteriore si verifica in bambini, adolescenti o giovani adulti. Se la rotazione progredisce, è accompagnata da dolore o disagio, è bene rivolgersi a un medico.

Sei correzioni per l’inclinazione del bacino anteriore

L’inclinazione pelvica anteriore è un cambiamento di postura che avviene quando la parte anteriore del bacino ruota in avanti e la parte posteriore del bacino si solleva.

Alcune ricerche suggeriscono che ben l’85% degli uomini e il 75% delle donne, che non mostrano alcun sintomo, hanno un’inclinazione pelvica anteriore.

L’inclinazione pelvica anteriore è causata dal stare seduti eccessivamente o dalla mancanza di attività fisica. Colpisce la postura e la forma della colonna vertebrale e può portare ad altri sintomi.

Correzioni

In caso di inclinazione del bacino anteriore, il bacino può essere gradualmente riportato in posizione neutra, utilizzando una serie di esercizi di stretching e di rafforzamento. Questi esercizi includono:

Squat

Il rafforzamento dei muscoli delle gambe e dei glutei può aiutare a migliorare la postura di una persona.

Gli squat rafforzano i muscoli dei glutei, i tendini del ginocchio e gli altri muscoli delle gambe.

Stare in piedi con i piedi leggermente più larghi dell’anca. Girare le dita dei piedi leggermente verso l’esterno.

Contrarre i muscoli della pancia e mantenete la schiena in posizione neutra.

Inspirare. Abbassare le anche all’indietro e in basso, facendo piegare le ginocchia, fino a quando le cosce sono parallele al pavimento. Le ginocchia non devono estendersi oltre le dita dei piedi, e i talloni devono essere fissi sul pavimento.

Espirare e tornare lentamente alla posizione di partenza.

Ripetere l’operazione da 10 a 20 volte.

Inclinazione pelvica

Questo esercizio aiuta a rafforzare i muscoli addominali.

Sdraiarsi sul pavimento a pancia in su, con le ginocchia piegate.

Contrarre i muscoli addominali (pancia), in modo che la schiena aderisca al pavimento. Piegare il bacino leggermente verso l’alto.

Mantenere questa posizione per un massimo di 10 secondi.

Ripetere per cinque serie di 10 ripetizioni.

Alzare la gamba posteriore in ginocchio

Questo esercizio allunga i muscoli della schiena e delle natiche e rinforza i muscoli della pancia.

Posizionarsi a quattro zampe su un tappetino. Le mani devono trovarsi direttamente sotto le spalle e le ginocchia direttamente sotto i fianchi. Il peso deve essere distribuito uniformemente tra le mani e le ginocchia.

Contrarre i muscoli della pancia.

Allungare la gamba destra in linea con il corpo, tenendo le dita dei piedi a punta e la gamba dritta. Non inarcare la schiena.

Tenere la gamba in posizione per 5 secondi. Abbassare e ripetere 10 volte.

Cambiare lato e ripetere il procedimento sopra descritto con la gamba sinistra. 

Allungamento del flessore dell’anca in ginocchio

Stare seduti a lungo può causare la contrazione dei muscoli flessori dell’anca, ma lo stretching aiuta ad allentarli di nuovo.

Questo allungamento aiuta ad allentare e ad allungare i muscoli flessori dell’anca.

Inginocchiarsi sul ginocchio sinistro, assicurando che il ginocchio destro si trovi direttamente sopra la caviglia destra.

Posizionare entrambe le mani sulla coscia destra per la stabilità. Assicurarsi che la colonna vertebrale sia dritta.

Contrarre i muscoli della natica e della pancia e mantenere il bacino in posizione neutrale.

Piegarsi in avanti nell’anca destra, assicurando che il bacino e la schiena rimangano stabili. Si consiglia di allungare il flessore dell’anca e l’interno coscia.

Mantenere questa posizione per 30 secondi. Ripetere cinque volte, mirando ad allungare un po’ di più ad ogni ripetizione.

Cambiare lato e ripetere la procedura sopra descritta per allungare l’altra anca.

Il ponte gluteo

Questo esercizio si rivolge ai muscoli delle natiche e ai muscoli del ginocchio.

Sdraiarsi sul pavimento, con il viso rivolto verso l’alto e le ginocchia piegate.

Posizionare i piedi alla larghezza delle anche.

Contrarre i muscoli della pancia in modo che la schiena aderisca al pavimento. Tenere contratti i muscoli della pancia per tutta la durata dell’esercizio.

Espirare e sollevare i fianchi dal pavimento, in modo che la parte superiore del corpo e le cosce formino una linea retta.

Inspirare e abbassate delicatamente il corpo verso il pavimento.

Ripetere l’esercizio da 10 a 20 volte.

Plank

Fare una plank può essere difficile all’inizio, ma si dovrebbe cercare di mantenere la posizione il più a lungo possibile, idealmente fino ad 1 minuto.

Il plank aiuta a migliorare ai muscoli dello stomaco e della schiena.

Sdraiarsi a faccia in giù su un tappetino da ginnastica.

Mettere le mani sul tappetino, palmi in giù. Tenere le mani direttamente sotto le spalle.

Contrarre i muscoli della pancia e della coscia.

Sollevare lentamente la parte superiore del corpo e le cosce da terra, spostandosi in posizione di spinta. Mantenere il corpo rigido e dritto. Assicurarsi che i muscoli della pancia siano contratti per tutta la durata dell’esercizio.

Mantenere la posizione il più a lungo possibile, idealmente fino a 60 secondi. Abbassare lentamente il corpo a terra.

Consigli per la prevenzione

I seguenti suggerimenti possono ridurre il rischio di inclinazione pelvica anteriore.

Evitare di stare seduti per periodi di tempo prolungati. Coloro che hanno un lavoro d’ufficio e altri ruoli che richiedono di stare seduti per lunghi periodi di tempo, dovrebbero fare delle pause regolari che prevedano di camminare o di fare stretching.

Praticare un’attività fisica regolare. Questo dovrebbe includere sia esercizi di stretching che di rafforzamento.

Assicurarsi di assumere una postura corretta, soprattutto quando si è seduti. È importante uno spazio di lavoro confortevole e salutare con scrivania, schermo e posti a sedere posizionati correttamente.

Cause

L’inclinazione pelvica anteriore è causata dall’accorciamento dei flessori dell’anca e dall’allungamento degli estensori dell’anca. Questo porta ad un aumento della curvatura della colonna vertebrale inferiore e della parte superiore della schiena.

I flessori dell’anca sono i muscoli che attaccano l’osso della coscia al bacino e alla parte inferiore della schiena. Sono usati per correre, calciare o piegare l’anca.

Gli estensori dell’anca sono composti da quattro muscoli, tre dei quali sono noti collettivamente come muscoli del tendine del ginocchio e gluteo massimo. Essi aiutano ad allungare l’anca.

Anche i muscoli deboli della pancia svolgono un ruolo nell’inclinazione pelvica anteriore.

La forma mutevole della colonna vertebrale e gli squilibri muscolari associati sono spesso causati da periodi prolungati in posizione seduta. Anche la mancanza di esercizi di stretching o di rafforzamento contribuisce all’inclinazione pelvica anteriore.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo dell’inclinazione pelvica anteriore includono:

stare seduti troppo a lungo

mancanza di attività fisica

cattiva postura

genetica

Sintomi

Spesso non ci sono sintomi associati all’inclinazione pelvica anteriore. Le persone con sintomi possono constatare:

muscoli stretti nella zona pelvica e nelle cosce

gluteo massimo e muscoli della pancia deboli

cattiva postura con la parte inferiore della colonna vertebrale che si incurva e la pancia sporgente

Sebbene il dolore alla parte bassa della schiena, alle anche o alle ginocchia sia spesso segnalato come sintomo, ci sono poche prove che suggeriscono che questo sia causato dall’inclinazione pelvica anteriore.

Diagnosi con il test di Thomas

Mentre la postura e la forma della colonna vertebrale possono aiutare a segnalare l’inclinazione pelvica anteriore, un altro metodo di diagnosi è il test di Thomas. Chiamato come il chirurgo britannico Hugh Owen Thomas, può essere eseguito per aiutare a identificare l’inclinazione pelvica anteriore.

Per eseguire questo semplice test, le persone dovrebbero:

Sdraiarsi su un tavolo, con le gambe a penzoloni all’altezza del ginocchio.

Tirare una gamba verso il petto, piegando e tenendo il ginocchio. Poi, ripetere con l’altra gamba.

Se il bacino non è allineato correttamente, la parte posteriore della gamba in riposo si solleverà dal tavolo.

Se è necessario estendere o ruotare la gamba in riposo in qualsiasi modo, per evitare che si sollevi dal tavolo, indica un’inclinazione del bacino.

Quando consultare uno specialista

È importante consultare uno specialista se l’inclinazione pelvica anteriore si verifica in bambini, adolescenti o giovani adulti. Anche coloro che provano dolore o disagio, o che notano che l’inclinazione pelvica sta progredendo, dovrebbero rivolgersi a uno specialista.

Coloro che desiderano iniziare un nuovo programma di esercizi dovrebbero prima consultare un medico.

Che cos’è l’inclinazione pelvica posteriore?

L’inclinazione pelvica posteriore è l’opposto dell’inclinazione pelvica anteriore. Si verifica quando il bacino ruota all’indietro, causando l’innalzamento della parte anteriore e la caduta della parte posteriore. È causata dall’allungamento dei flessori dell’anca e dall’accorciamento degli estensori dell’anca.

Come nel caso dell’inclinazione pelvica anteriore, la posizione seduta per lunghi periodi di tempo, l’inattività e la postura scorretta contribuiscono all’inclinazione pelvica posteriore.

Pupille di diverse dimensioni

Le pupille, ossia le parti nere al centro degli occhi, cambiano dimensione per regolare la quantità di luce che entra nell’occhio. Le pupille sono grandi al buio per far entrare più luce e piccole in caso di luce intensa.

Di solito, le pupille di ogni occhio si dilatano o si restringono contemporaneamente. Se questo non succede, le pupille possono assumere dimensioni diverse.

Il termine medico che indica la presenza di pupille di dimensioni diverse è anisocoria. L’anisocoria è un sintomo di molte patologie, ma non è una patologia a sé stante.

L’anisocoria fisiologica è il tipo di anisocoria più comune. Ci sono tre tipi di anisocoria:

  • Fisiologica: si verifica quando le pupille sono naturalmente di dimensioni diverse. È il tipo di anisocoria più comune. La differenza tra le dimensioni delle pupille non è superiore a 1 millimetro. L’anisocoria fisiologica può essere temporanea o permanente, a seconda dei singoli casi. Circa il 15-30% della popolazione soffre di anisocoria fisiologica. La differenza tra le dimensioni delle pupille è più o meno costante, anche quando la luce cambia, e di solito non è preoccupante.
  • Meccanica: è il risultato di un danno fisico all’occhio, come per esempio una lesione o un’infiammazione. 
  • Patologica: si presenta quando la differenza di dimensioni della pupilla deriva da uno dei seguenti fattori: una malattia che colpisce l’iride, o l’area colorata dell’occhio; una malattia che colpisce la pupilla; una malattia che influenza i percorsi informativi verso la pupilla.

Quali malattie si possono associare a pupille di diverse dimensioni?

  • La paralisi del terzo nervo (TNP) per via, per esempio, di un’emorragia cerebrale, un trauma o un aneurisma. 
  • La sindrome di Horner, le persone che ne soffrono presentano una pupilla molto grande, palpebra pendente da quel lato, palpebra inferiore leggermente più alta, un occhio dall’aspetto infossato e poca o nessuna sudorazione su quel lato del viso.
  • La pupilla tonica o sindrome di Adie, si caratterizza per una pupilla che appare anormalmente grande in condizioni di luce, impiegando molto tempo a restringersi.
  • I problemi fisici agli occhi che possono causare pupille di dimensioni diverse includono: trauma oculare (come per esempio colpi o perforazioni dell’occhio), irite e uveite, glaucoma ad angolo acuto, tumori intraoculari.

Anche l’assunzione di alcuni farmaci (Anticolinergici, Pilocarpina, Simatomimetici) può  far sì che le pupille siano di dimensioni diverse.

Quali sono i rimedi contro le pupille di diverse dimensioni?

In caso di anisocoria patologica, il medico deve prima escludere altre patologie, come l’ictus, il tumore, l’emorragia e l’aneurisma. Di solito si ricorre il prima possibile a test fisici ed esami come la TAC o la risonanza magnetica.

Le persone con anisocoria fisiologica di solito non hanno bisogno di cure, in quanto in genere è innocua.

L’anisocoria meccanica può richiedere un intervento chirurgico per correggere i danni causati da un trauma. Se il danno è dovuto a una condizione di fondo, come uveite o glaucoma, lo specialista svilupperà un piano di trattamento individualizzato.

Se i farmaci causano anisocoria, il medico può consigliare un farmaco diverso.

I sintomi della pupilla tonica spesso si attenuano con gli occhiali e la prescrizione di pilocarpina.

Con pupille di diverse dimensioni quando rivolgersi al medico?

Se le pupille di una persona sono improvvisamente di dimensioni diverse, è meglio rivolgersi a un medico. Anche se non sempre è dannoso, un cambiamento improvviso può indicare patologie gravi e pericolose.

È particolarmente importante rivolgersi a un medico se il cambiamento si verifica dopo un infortunio o in concomitanza con altri sintomi.

Cosa causa pupille di diverse dimensioni?

Le pupille, ossia le parti nere al centro degli occhi, cambiano dimensione per regolare la quantità di luce che entra nell’occhio. Le pupille sono grandi al buio per far entrare più luce e piccole in caso di luce intensa.

Di solito, le pupille di ogni occhio si dilatano o si restringono contemporaneamente. Se questo non succede, le pupille possono assumere dimensioni diverse.

Il termine medico che indica la presenza di pupille di dimensioni diverse è anisocoria. L’anisocoria è un sintomo di molte patologie, ma non è una patologia a sé stante.

In questo articolo, elencheremo le possibili cause di pupille di diverse dimensioni e quando è necessario consultare un medico.

È grave?

Se le pupille di una persona sono improvvisamente di dimensioni diverse, è meglio rivolgersi a un medico. Anche se non sempre è dannoso, un cambiamento improvviso può indicare patologie gravi e pericolose.

È particolarmente importante rivolgersi a un medico se il cambiamento si verifica dopo un infortunio od assieme ad altri sintomi.

Tipi

L’anisocoria fisiologica è il tipo di anisocoria più comune.

Ci sono tre tipi di anisocoria:

  • Fisiologica
  • Meccanica
  • Patologica

Anisocoria fisiologica: si verifica quando le pupille sono naturalmente di dimensioni diverse. È il tipo di anisocoria più comune. La differenza tra le dimensioni delle pupille non è superiore a 1 millimetro. L’anisocoria fisiologica può essere temporanea o permanente, a seconda dei singoli casi. Circa il 15-30% della popolazione soffre di anisocoria fisiologica. La differenza tra le dimensioni delle pupille è più o meno costante, anche quando la luce cambia, e di solito non è preoccupante.

Anisocoria meccanica: questo tipo di anisocoria è il risultato di un danno fisico all’occhio, come per esempio una lesione o un’infiammazione all’occhio.

Anisocoria patologica: Questo tipo di anisocoria si presenta quando la differenza di dimensioni della pupilla deriva da uno dei seguenti fattori:

  • Una malattia che colpisce l’iride, o l’area colorata dell’occhio
  • Una malattia che colpisce la pupilla
  • Una malattia che influenza i percorsi informativi verso la pupilla

Cause

L’anisocoria può non avere una causa di fondo. L’anisocoria fisiologica si presenta quando c’è una naturale, piccola differenza nelle dimensioni delle pupille di una persona. Questo non è dannoso e non richiede alcuna cura. Tuttavia, un cambiamento improvviso e pronunciato delle dimensioni di una pupilla può indicare una patologia.

Le patologie

Le patologie che possono portare all’anisocoria sono:

  • La paralisi del terzo nervo (TNP)
  • La sindrome di Horner
  • La pupilla tonica o sindrome di Adie

Le cause della TNP possono essere un’emorragia cerebrale, un trauma o un aneurisma. Chiunque manifesti sintomi dopo un trauma cranico deve consultare un medico.

Oltre alle diverse dimensioni delle pupille, altri sintomi della TNP includono:

  • Leggero abbassamento della palpebra, noto come ptosi
  • Anomalie nei muscoli intorno all’occhio
  • Potenziale perdita di capacità di concentrazione sugli oggetti

Nei bambini, altre cause della TNP sono emicrania e gravi infezioni, come la meningite. Tuttavia, alcuni casi di TNP nei bambini sono congeniti, il che significa che si verificano sin dalla nascita.

La TNP può essere dovuta alla pressione sul terzo nervo da un aneurisma dell’arteria, che provoca dolore ed è una condizione di rischio per la vita, che richiede un’attenzione immediata.

Le persone con la sindrome di Horner presentano una pupilla anormalmente grande, accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Palpebra pendente da quel lato
  • Palpebra inferiore leggermente più alta
  • Un occhio dall’aspetto infossato
  • Poca o nessuna sudorazione su quel lato del viso

La pupilla tonica (o sindrome di Adie) è una pupilla che appare anormalmente grande in condizioni di luce, impiegando molto tempo a restringersi. Non si tratta, però, di una patologia rischiosa. Circa il 90% dei casi si verifica in donne tra i 20 e i 40 anni di età. Anche se di solito non è dannoso, avere una pupilla tonica può portare a diventare miotico, o ad avere cronicamente una piccola pupilla.

Farmaci

Alcuni farmaci possono far sì che le pupille siano di dimensioni diverse.

Tra questi vi sono:

  • Anticolinergici, una classe di farmaci per patologie tra cui:
    • BPCO
    • Sintomi gastrointestinali
    • Morbo di Parkinson
    • Trattamento dell’avvelenamento
    • Asma
    • Vertigini
    • Malattia da moto
    • Pilocarpina orale, che tratta la secchezza delle fauci o il danneggiamento delle ghiandole salivari dovuto al trattamento dei tumori alla testa e al collo, o la sindrome di Sjogren
    • Pilocarpina: gocce oculari o gel che trattano il glaucoma
    • Simatomimetici, che aiutano a trattare l’insufficienza cardiaca o la sepsi

Cause meccaniche

I problemi fisici agli occhi che possono causare pupille di dimensioni diverse includono:

  • Trauma oculare, come per esempio colpi o perforazioni dell’occhio
  • Irite e uveite
  • Glaucoma ad angolo acuto
  • Tumori intraoculari

Diagnosi

Nei casi di anisocoria patologica, i professionisti del settore medico devono determinare quale pupilla è anormale osservando come reagisce sotto diverse luci.

Alla luce, la pupilla più grande è di solito la pupilla anormale. In questo caso, i medici potrebbero sospettare una paralisi del terzo nervo e fare una TAC o una risonanza magnetica per la diagnosi.

Al buio, la pupilla più piccola è di solito la pupilla anormale. In questo caso, i medici possono diagnosticare la Sindrome di Horner.

Trattamento

In caso di anisocoria patologica, come il TNP o la sindrome di Horner, il medico deve prima escludere altre patologie, come l’ictus, il tumore, l’emorragia e l’aneurisma. Di solito si ricorre il prima possibile a test fisici e scansioni, come la TAC o la risonanza magnetica.

Le persone con anisocoria fisiologica di solito non hanno bisogno di cure, in quanto è tipicamente innocua.

L’anisocoria meccanica può richiedere un intervento chirurgico per correggere i danni causati da un trauma. Se il danno è dovuto ad una condizione di fondo, come uveite o glaucoma, un medico svilupperà un piano di trattamento individualizzato.

Se i farmaci di una persona causano anisocoria, il medico può consigliare un farmaco diverso.

I sintomi della pupilla tonica spesso si attenuano con gli occhiali e la prescrizione di pilocarpina.

Prospettive

Il termine medico che definisce pupille di diverse dimensioni è anisocoria, e i medici la classificano in tre ulteriori tipi, a seconda della loro causa.

Molte persone presentano differenze molto lievi nelle dimensioni delle pupille, il che di solito non è dannoso. Tuttavia, differenze significative nelle dimensioni o sintomi che si manifestano all’improvviso possono essere segno di seri problemi di salute, tra cui un aneurisma cerebrale.

Se le pupille cambiano improvvisamente o si presentano in concomitanza con altri sintomi, come l’abbassamento o altre anomalie, è necessario contattare immediatamente un medico.

Prurito al polpaccio

Il prurito ai polpacci può essere segno di molte patologie: dalla pelle secca alle allergie, fino al diabete. 

Il prurito può essere accompagnato da altri sintomi come:

  • Bruciore
  • Arrossamento
  • Formicolio
  • Intorpidimento
  • Dolore
  • Croste
  • Gonfiore
  • Sensibilità
  • Screpolatura

Quali malattie si possono associare al prurito al polpaccio?

Ci sono molte patologie e condizioni che possono causare prurito ai polpacci:

  • Diabete. Quando si soffre di diabete, il corpo non produce più insulina e non elabora gli zuccheri in modo corretto. Questo può portare a molte complicazioni, tra cui danni ai nervi delle gambe e dei piedi che causano prurito alla pelle.
  • Neuropatia diabetica: una complicazione del diabete che si manifesta in danni ai nervi – spesso alle gambe e ai piedi, ma a volte in tutto il corpo. L’infiammazione e i danni ai nervi possono causare un forte prurito alla pelle.
  • Nefropatia diabetica: una malattia renale progressiva che può verificarsi nelle persone con diabete. Tra i sintomi anche il prurito.
  • I danni ai nervi possono causare una patologia cronica chiamata prurito neuropatico, che può essere il risultato di un danno ai nervi sotto la pelle, o anche di un danno o di una compressione di un nervo spinale. 
  • La pelle secca può diventare irritata e pruriginosa. Può essere causata da una serie di fattori, tra cui il freddo, la bassa umidità e i prodotti per la cura personale. 
  • Il mughetto, o candidosi, è un’infezione fungina che può colpire la pelle. Di solito si manifesta con un’eruzione cutanea ma può causare anche un prurito persistente e intenso nella zona colpita.
  • Anche la dermatite, un tipo di infiammazione della pelle, potrebbe causare il prurito ai polpacci. 
  • La psoriasi è una malattia cronica della pelle, questa può presentarsi squamosa e arrossata e dare prurito.
  • La dermatite da contatto stimolata da una reazione allergica può causare prurito ai polpacci. 
  • Il piede d’atleta è un’infezione causata dallo stesso fungo che causa il prurito dell’atleta e la tigna. Poiché si può estendere ai lati del piede, potrebbe causare prurito al polpaccio inferiore. 
  • Orticaria.
  • Punture di insetti.
  • La sindrome di Sjogren è un disturbo autoimmune caratterizzato da secchezza degli occhi e delle labbra, che può anche causare prurito

Quali sono i rimedi contro il prurito al polpaccio?

In presenza di un prurito persistente è bene contattare il medico che fornirà le indicazioni più appropriate. 

Tra i rimedi: lozioni, creme e farmaci antinfiammatori.

Le creme a base di corticosteroidi possono alleviare patologie come la dermatite, mentre le creme antistaminiche e le compresse orali possono essere usate su orticaria o altre irritazioni cutanee causate da una reazione allergica.

Lozioni idratanti e gel di aloe vera possono alleviare il prurito e la pelle secca. Se si sospetta che la pelle sia irritata a causa di sapone, detersivo per il bucato, shampoo o crema da barba, provare a passare a un prodotto più mite, senza profumo e meno irritante. 

Laddove necessario, il medico indirizzerà verso dei trattamenti in base alla patologia che causa il prurito. 

Con il prurito al polpaccio quando rivolgersi al proprio medico?

In presenza di un prurito persistente o difficile da sopportare è bene rivolgersi al proprio medico.

Prurito al collo

Il prurito al collo può accompagnarsi o meno a eruzione cutanea e tra le cause possono esservi irritazioni e reazioni allergiche. Oltre al prurito, possono esservi dolore, calore, arrossamento o gonfiore..

Quali malattie si possono associare al prurito al collo?

Il prurito al collo può avere diverse cause:

  • Lavare troppo poco o troppo spesso il collo e i capelli.
  • I prodotti, gli indumenti, le sostanze chimiche dei saponi o i profumi possono irritare la pelle e causare prurito al collo.
  • Reazione allergica a certi prodotti chimici, cosmetici o metalli. Altre fonti di reazione allergica includono morsi di insetti, alimenti e piante.
  • A volte, l’esposizione a tossine può essere sufficiente a causare prurito al collo. Lavorare con prodotti chimici o piccole particelle come la fibra di legno può aumentare il rischio di irritazione.
  • Stare in un ambiente molto caldo o molto freddo può causare irritazioni alla pelle. Allo stesso modo, anche la sovraesposizione alla luce solare, può irritare la pelle.
  • Eczema.
  • Psoriasi. 
  • Lichen simplex chronicus.
  • Scabbia.
  • Cimici da letto.
  • Fuoco di sant’Antonio.
  • Problemi ai nervi dovuti a patologie come la sclerosi multipla.
  • Problemi di tiroide.

Quali sono i rimedi contro il prurito al collo?

In genere il prurito risponde bene a trattamenti semplici. 

Evitare di graffiare, pungere o toccare in altro modo l’area interessata. Anche se toccare l’area può portare sollievo molto temporaneo, l’irritazione aggiunta puòpeggiorare il prurito a lungo termine.

Avvolgere il collo in un asciugamano freddo o mettere un impacco di ghiaccio avvolto in un asciugamano sul collo può aiutare a trovare un sollievo temporaneo dal prurito.

Attenzione però a non mettere un impacco di ghiaccio direttamente sulla pelle, in quanto ciò potrebbe causare ulteriori irritazioni.

Le docce molto calde possono seccare la pelle e aumentare l’irritazione e il prurito. Fare il bagno in acqua tiepida può aiutare a prevenire questa irritazione e a mantenere la pelle idratata. 

Le persone che sono più soggette al prurito causato da pelle secca possono utilizzare un umidificatore che aiuta a mantenere la pelle umida e quindi a prevenire il prurito.

A volte basta cambiare il tipo di sapone o shampoo per risolvere il problema del collo che prude. Le sostanze chimiche e i profumi presenti in questi prodotti possono infatti irritare la pelle. La scelta di prodotti delicati e ipoallergenici può aiutare ad alleviare il prurito.

La scelta di indumenti di materiale naturale come il lino e il cotone può aiutare. Indossare indumenti di lana o di materiali sintetici, invece, può irritare la pelle e causare prurito.

Con il prurito al polpaccio quando rivolgersi al proprio medico?

Se il disturbo persiste è necessario consultare il medico. Si consiglia di consultare un medico anche in presenza dei seguenti sintomi concomitanti al prurito:

  • Mal di testa
  • Stanchezza
  • Febbre
  • Brividi
  • Respiro affannoso
  • Sudorazione
  • Rigidità nelle ossa e nelle articolazioni

Allo stesso modo, se il prurito inizia a diffondersi in altre parti del corpo o è abbastanza grave da inficiare la vita quotidiana, è opportuno consultare un medico per una diagnosi e un trattamento adeguato.

In caso di reazione allergica potrebbero essere utili farmaci antistaminici.

Anche le creme contenenti corticosteroidi, come l’idrocortisone, possono essere efficaci contro il prurito.

In alcuni casi, potrebbero essere necessari farmaci per gestire un prurito persistente, come immunosoppressori o antidepressivi.

Alcune patologie croniche richiedono un trattamento regolare per ridurre il prurito e renderlo gestibile. La fototerapia o la terapia della luce può essere adatta per alcune persone, in quanto può ridurre la sensazione e aiutarle a gestire il prurito.

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