Il dolore al lato del piede è un dolore che corre lungo il lato esterno del piede e della caviglia. Può manifestarsi prima, durante o dopo attività come camminare e correre e può rendere difficile muoversi o anche stare in piedi.
Il dolore laterale al piede può determinare una varietà di sintomi, a seconda della parte del piede interessata. I più comuni sono:
- dolore sul lato esterno della caviglia
- instabilità del piede
- gonfiore
- sensibilità
- difficoltà a camminare
- suscettibilità alle distorsioni della caviglia
- difficoltà a stare in piedi
Quali malattie si associano al dolore laterale al piede?
Nella maggior parte dei casi, il dolore laterale al piede deriva da condizioni preesistenti lievi, che possono peggiorare nel tempo se non trattate.
Il dolore laterale al piede può essere causato da:
- distorsione alla caviglia
- sindrome del cuboide
- alluce valgo
- tendinite peroneale
- fratture da stress
- calli
- duroni
- artrite
- coalizione tarsale
Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe meglio consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.
Quali sono i rimedi contro il dolore laterale al piede?
Il dolore al piede laterale può persistere per un certo periodo di tempo e richiedere un trattamento.
Si può trovare sollievo abbastanza rapidamente seguendo il protocollo RICE, cioè:
- Rest – Riposo del piede
- Ice – Ghiaccio applicato sul piede per periodi regolari di 20 minuti ciascuno
- Compression – Compressione del piede con un bendaggio elastico
- Elevation – Sollevamento del piede sopra il livello del cuore
Per i casi lievi, oltre al riposo, si può fare ricorso a farmaci da banco per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. Nei casi più seri, un medico può prescrivere farmaci antinfiammatori.
Se i farmaci non funzionano, può essere necessaria la fisioterapia, con lo scopo di rilassare i muscoli, migliorare il flusso sanguigno e aiutare il piede a guarire correttamente. Il medico può anche consigliare degli stabilizzatori per sostenere e proteggere la caviglia.
Il medico può inoltre consigliare steroidi, in caso di lesioni ai tessuti più morbidi della caviglia e del piede, o l’immobilizzazione del piede in presenza di lesioni ossee. Altri trattamenti che possono essere utilizzati insieme ai farmaci includono la stimolazione elettrica, la terapia laser o la terapia della luce, o la chirurgia in casi rari e gravi.
Con dolore laterale al piede quando andare dal medico?
In caso di dolore persistente, che non migliora o che addirittura peggiora, è bene rivolgersi al medico che potrà indagare le cause sottostanti e individuare il trattamento più appropriato. Questo vale a maggior ragione in presenza di un dolore laterale al piede tale da rendere difficoltoso camminare o stare in piedi.
Per diagnosticare la causa del dolore laterale al piede, il medico eseguirà probabilmente un esame fisico del piede, ne controllerà la mobilità e la stabilità e cercherà aree gonfie, deformità, lesioni. Potrà anche consigliare esami diagnostici, come una radiografia o una risonanza magnetica.
Cosa causa dolore all’esterno del piede?
Il dolore al lato del piede è un dolore che corre lungo il lato esterno del piede e della caviglia. Può manifestarsi prima, durante o dopo attività come camminare e correre. Il dolore al lato del piede può rendere difficile per le persone muoversi o anche stare in piedi.
Il dolore al lato del piede può causare una varietà di sintomi, la maggior parte dei quali dipende da quale parte del piede è interessata.
I sintomi più comuni sono i seguenti:
dolore sul lato esterno della caviglia
instabilità del piede
gonfiore
sensibilità
difficoltà a camminare
suscettibilità alle distorsioni della caviglia
difficoltà a stare in piedi
Quali sono le cause?
Il dolore laterale del piede può avere molte cause. La maggior parte di esse deriva da patologie che sono non sono state trattate. Queste potrebbero includere:
infiammazione delle articolazioni della caviglia e tessuto cicatriziale
artrite
la presenza di crepe molto sottili nelle ossa del piede e nella caviglia
infiammazione dei tendini
nervi tesi, strappati o pizzicati (soprattutto quelli che passano attraverso la caviglia)
Le seguenti condizioni portano a dolori ai piedi laterali:
Distorsione alla caviglia
Una distorsione alla caviglia è una lesione al legamento del piede, senza dislocazione o frattura. Questa è una delle cause principali del dolore laterale del piede, con l’85% delle distorsioni della caviglia che portano al dolore laterale del piede.
Sindrome di cuboide
La sindrome cuboide è una dislocazione parziale di una delle ossa laterali del piede nota come osso cuboide. Questa lesione può verificarsi a causa di una tensione eccessiva o di un peso eccessivo sull’osso.
Questa sindrome si verifica di solito quando una persona fa troppo sport e attività fisica senza consentire alcun tempo di recupero tra una sessione di esercizio e l’altra. A volte, indossare scarpe strette può anche causare la sindrome cuboide.
La sindrome cuboide è una causa non comune di dolore al piede laterale che spesso non viene diagnosticata. Può causare sintomi a lungo termine, come dolore, debolezza e tenerezza.
Callioni
I calli sono un difetto osseo che fa ruotare l’alluce del piede verso l’interno e punta verso le altre dita. Di conseguenza, le persone mettono la maggior parte del loro peso corporeo sul lato laterale del piede quando camminano o stanno in piedi, il che provoca dolore.
I calli possono essere causati da fattori genetici o da calzature scadenti che schiacciano le dita dei piedi. In casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il callo e riallineare le dita dei piedi.
Tendinite peroneo
La tendinite peroneo si verifica come risultato di una tensione ripetitiva dei tendini peroneo. Questi due tendini si estendono dal retro del polpaccio, oltre il bordo esterno della caviglia esterna e si attaccano in diversi punti sul lato laterale del piede.
Questa condizione fa sì che i tendini peronei si gonfino o si infiammino, provocando dolore sul lato laterale del piede e sul tallone.
Una persona che corre eccessivamente o che posiziona il piede in modo anomalo può sviluppare una tendinite peroneo. Può anche verificarsi dopo una distorsione della caviglia.
Fratture da stress
Le fratture da stress sono piccole fratture in una delle ossa esterne del piede (chiamate metatarsali), dovute a sport ripetitivi e all’esercizio fisico. I sintomi di questa lesione possono essere inizialmente lievi, ma gradualmente peggiorano.
Calli e duroni
Calli e duroni si sviluppano sul lato laterale del piede. Spesso sono il risultato della produzione di più strati di pelle da parte del corpo per proteggere il piede da stress e attrito ripetitivo. Anche se i calli sono di solito indolori, i duroni possono penetrare più in profondità nella pelle ed essere dolorosi.
Artrite
L’artrite è una malattia che causa dolore laterale al piede quando colpisce l’articolazione del piede. L’artrite reumatoide è il tipo di artrite più comune.
Coalizione tarsale
La coalizione tarsale è una patologia congenita. La coalizione tarsale si verifica quando le ossa tarsali vicino alla parte posteriore del piede non si connettono correttamente. Questa insolita connessione tra le due ossa porta spesso a rigidità e dolore al piede.
La coalizione tarsale è una patologia rara. Secondo l’American Academy of Orthopedic Surgeons, circa 1 persona su 100 ha questa condizione.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Il dolore al piede laterale può persistere per un certo periodo di tempo e richiedere un trattamento.
Sollievo immediato
Una persona può alleviare abbastanza rapidamente un lieve dolore laterale al piede seguendo il metodo del RISO:
Riposo (Rest) del piede
Ghiaccio (Ice) sul piede per periodi regolari di 20 minuti ciascuno
Comprimere (Compression) il piede con un bendaggio elastico
Sollevare (Elevate) il piede sopra il livello del cuore
Farmaci
Per i casi lievi di dolore al lato del piede, una persona può riposare e utilizzare farmaci da banco per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. Nei casi più gravi, un medico può prescrivere farmaci antinfiammatori.
Terapia fisica
Se i farmaci non funzionano, può essere necessaria una terapia fisica. Questo tipo di terapia ha lo scopo di rilassare i muscoli, migliorare il flusso sanguigno e aiutare il piede a guarire correttamente. Il medico può anche consigliare degli stabilizzatori per sostenere e proteggere la caviglia.
Trattamenti alternativi
In caso di lesioni ai tessuti più morbidi della caviglia e del piede, un medico può consigliare steroidi.
In caso di lesioni all’osso, il medico può consigliare l’immobilizzazione del piede.
Altri trattamenti che possono essere utilizzati insieme ai farmaci includono la stimolazione elettrica, la terapia laser o la terapia della luce, o la chirurgia in casi rari e gravi.
Diagnosi
Per diagnosticare il dolore al lato del piede, il medico eseguirà probabilmente un esame fisico del piede. Il medico controllerà la mobilità e la stabilità del piede e cercherà aree gonfie, deformità, lesioni o sintomi di dolore.
Il medico può anche consigliare esami diagnostici per determinare la causa del dolore al piede. Questi possono includere una radiografia o una risonanza magnetica (MRI).
In breve
La maggior parte dei casi di dolore laterale al piede deriva da condizioni preesistenti lievi, che possono peggiorare nel tempo se non vengono trattati. Nei casi più gravi, le persone possono avvertire dolore quando muovono il piede o quando stanno in piedi.
Nei casi in cui un nervo pizzicato causa dolore laterale al piede, una persona può perdere parte o tutta la sensibilità del piede.
Una persona può prevenire il dolore laterale del piede con misure precauzionali di base, come il riposo. Indossare scarpe con un supporto per l’arcata plantare può anche essere d’aiuto quando si cammina, si corre, si fa jogging o si va in bicicletta.
