Dolore al capezzolo

Il dolore al capezzolo è un sintomo che può essere diverso da persona a persona. Alcuni possono sentire i capezzoli doloranti e dolenti al tatto, mentre altri sentono un dolore acuto o accompagnato da prurito.

Quali malattie si possono associare al dolore al capezzolo?

Il dolore al capezzolo può essere causato da:

  • attrito
  • infezioni (come una mastite o infezioni da candida)
  • allergie
  • dermatite atopica
  • tumore al seno
  • morbo di Paget
  • contatto sessuale
  • gravidanza
  • allattamento
  • ciclo mestruale

Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe meglio consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.

Quali sono i rimedi contro il dolore al capezzolo?

Il dolore al capezzolo causato dall’attrito può essere evitato indossando un reggiseno sportivo ben aderente, tessuti sintetici lisci o utilizzando prodotti protettivi, come maglie tecniche anti-abrasioni e paracapezzoli. Alcune creme o unguenti possono anche contribuire a ridurre l’attrito. L’uso di idratanti o di protezioni per i capezzoli può aiutare a ridurre al minimo l’attrito e a prevenire il peggioramento dei sintomi anche in caso di contatto sessuale.

Le madri che allattano sono incoraggiate a chiedere la valutazione e la cura di un consulente per l’allattamento per aiutare il loro bambino a stabilire buone abitudini di allattamento. 

La mastite deve essere trattata con antibiotici, altrimenti può formarsi un ascesso.

Nelle reazioni allergiche, una crema antinfiammatoria topica può trattare casi minori, ma meglio parlare con un medico se l’eruzione cutanea o il rossore aumentano, si diffondono e non rispondono a un trattamento da banco.

L’indolenzimento del capezzolo causato dai cambiamenti ormonali durante le mestruazioni o la gravidanza può rispondere bene al calore o agli antidolorifici, come ibuprofene o paracetamolo.

In gravidanza, un reggiseno di sostegno ben aderente può contribuire a ridurre l’attrito e ad alleviare il dolore. Alcune donne lo trovano utile durante la notte e anche dopo la nascita del bambino.

Confezioni di gel refrigerante possono lenire i capezzoli infiammati o dolorosi causati dall’allattamento.

Il cancro al seno è spesso trattato con interventi chirurgici, radiazioni e chemioterapia. Il trattamento di casi minori del morbo di Paget comporta di solito la rimozione del capezzolo e l’uso di radioterapia sul seno colpito. In alcuni casi può essere necessario rimuovere l’intero tessuto mammario.

Con dolore al capezzolo quando andare dal medico?

Chiunque manifesti sintomi persistenti dovrebbe consultare il proprio medico per discutere la diagnosi e il trattamento corretto.

Inoltre, dovrebbe consultare un medico chi, insieme al dolore al capezzolo, manifesta: 

  • febbre o brividi
  • sensazione, al tatto, di calore al seno 
  • arrossamento della pelle sul seno e sul capezzolo
  • gonfiore irregolare del seno

Otto cause di dolore al capezzolo

Ci sono molte cause di dolore al capezzolo, alcune semplici come un’allergia al detersivo per il bucato o un reggiseno che non si adatta bene. Il dolore al capezzolo è anche un evento comune nelle donne che hanno le mestruazioni, in gravidanza o che allattano.

Ci sono cause più gravi di dolore al capezzolo, come infezioni e cancro, quindi è importante consultare un medico per una diagnosi e un trattamento corretto.

Come sintomo, il dolore al capezzolo è diverso da persona a persona. Alcuni possono sentire i capezzoli doloranti e teneri, mentre altri sentono un dolore acuto o un dolore accompagnato da prurito.

Cause

In questo articolo, esaminiamo alcune delle possibili cause di dolore al capezzolo:

1. Attrito

L’attrito è la ragione più comune per cui i capezzoli sono doloranti. L’attrito può verificarsi se i capezzoli si sfregano contro una maglietta o un reggiseno poco aderente, durante le attività sportive, come la corsa, il surf o il basket.

L’attrito sul capezzolo può spesso causare indolenzimento e dolore pungente. La pelle può anche diventare secca o screpolata.

Periodi lunghi di esercizio fisico significano anche lunghi periodi di attrito. Le persone sensibili all’attrito possono scegliere di prendere precauzioni extra, come l’uso di nastro chirurgico sui capezzoli durante l’esercizio.

2. Infezione

I capezzoli che sono già stati feriti da attrito, da una reazione allergica, o che sono incrinati o sanguinanti hanno un rischio maggiore di infezione. Anche l’allattamento e l’allattamento al seno possono aumentare il rischio di infezione.

È possibile ottenere un’infezione da candida dei capezzoli, che è un’infezione fungina causata da Candida albicans. Questo può essere il risultato di danni al tessuto circostante, dell’uso recente di antibiotici, o quando una persona ha una storia di infezioni fungine.

Un’infezione da lievito, nota anche come mughetto, ai capezzoli è spesso sentita come un dolore bruciante e pungente che non va via riducendo le fonti di attrito. I capezzoli possono essere di colore rosa brillante e l’areola può essere rossastra o a scaglie.

Molte donne che allattano al seno descrivono il tordo come un dolore acuto e caldo subito dopo l’allattamento. I segni dell’infezione possono apparire anche sul loro bambino.

La mastite è possibile durante la gravidanza se il latte rimane intrappolato in uno dei dotti lattici. I batteri possono iniziare a crescere nel condotto e diffondersi. Questo tipo di infezione può causare un seno e un capezzolo gonfi, rossi e doloranti.

La mastite deve essere trattata con antibiotici. Se non viene trattata, può formarsi un ascesso. Chiunque soffra dei seguenti sintomi, così come dei dolori al capezzolo e al seno, deve consultare un medico:

febbre o brividi

sensazione di calore al seno al tatto

arrossamento della pelle sul seno e sul capezzolo

gonfiore irregolare del seno

3. Allergia o dermatite atopica

Dolore e irritazione accompagnati da pelle desquamata, screpolata o con vesciche possono essere il segno di una reazione allergica o di una dermatite atopica (eczema).

Esistono diversi prodotti per la casa che possono irritare i capezzoli o scatenare infiammazioni di condizioni cutanee esistenti, come la dermatite atopica. Questi includono:

lozioni per il corpo

detersivi per il bucato

sapone

crema da barba

ammorbidente

profumo

tessuti

Altri segni di una reazione allergica sono la pelle rossa o screpolata intorno al capezzolo e all’areola e il prurito persistente. In alcuni casi, può verificarsi un’eruzione cutanea.

Una crema antinfiammatoria topica può trattare casi minori, ma una persona dovrebbe parlare con un medico se l’eruzione cutanea o il rossore aumentano, si diffondono e non rispondono a un trattamento da banco.

4. Contatto sessuale

L’attività sessuale può essere un’altra causa di dolore al capezzolo. L’attrito del corpo o l’attività sessuale che coinvolge i capezzoli può causare dolore. Questo dolore è di solito temporaneo e spesso viene trattato semplicemente dando ai capezzoli il tempo di guarire.

L’uso di idratanti o di protezioni per i capezzoli può aiutare a ridurre al minimo l’attrito e a prevenire il peggioramento dei sintomi.

5. Cambiamenti ormonali

I normali cambiamenti ormonali nel ciclo mensile di una donna possono anche provocare dolori al capezzolo e al seno. Questi sintomi si manifestano di solito nei giorni che precedono l’inizio del ciclo, quando gli aumenti dei livelli di estrogeni e progesterone attirano più liquidi al seno e lo fanno sentire gonfio.

Il dolore associato ai cambiamenti ormonali di solito si attenua quando inizia la mestruazione. Se questo dolore continua per più di qualche giorno, si consiglia di consultare un medico.

6. Cancro e malattia di Paget

Alcuni dolori al capezzolo e altri sintomi possono essere segno di problemi come il cancro, anche se i tumori di solito non causano dolore. Il dolore al capezzolo causato dal cancro spesso colpisce solo un seno e un capezzolo.

Il morbo di Paget è un raro tipo di cancro che coinvolge il capezzolo che si verifica comunemente insieme ai tumori nello stesso seno. Le persone con il morbo di Paget e il cancro al seno possono sperimentare altri sintomi, tra cui:

un capezzolo appiattito o capovolto

uscita di sangue giallastra o sanguinolenta dal capezzolo

sensazioni di prurito o formicolio

pelle rossastra, a scaglie, screpolata, squamosa intorno al capezzolo e all’areola

Il morbo di Paget e il cancro al seno vengono diagnosticati ispezionando le cellule colpite. Anche se il morbo di Paget è raro, chi è incerto sui propri sintomi dovrebbe consultare un medico.

7. Dolori al capezzolo durante la gravidanza

Il dolore al capezzolo è comune anche durante la gravidanza o l’allattamento. Il seno può diventare più grande e sentire dolore. I capezzoli e l’areola possono diventare più scuri e doloranti, e possono comparire piccole protuberanze intorno ai capezzoli.

Un reggiseno di sostegno ben aderente può contribuire a ridurre l’attrito e ad alleviare il dolore. Alcune donne in gravidanza trovano utile indossare un reggiseno di sostegno durante la notte. I reggiseni per il sonno sono utili anche per ridurre il dolore al capezzolo e al seno dopo la nascita del bambino.

Le confezioni di gel refrigerante, come queste, possono anche lenire i capezzoli infiammati o dolorosi causati dall’allattamento.

8. Allattamento al seno

L’allattamento al seno è una causa comune di dolore al capezzolo. Ciò è dovuto principalmente alla tecnica di allattamento del bambino. Se il bambino non ne ha abbastanza del seno in bocca, il capezzolo si troverà contro la gengiva e il palato duro. I bambini dovrebbero agganciarsi in profondità sul seno con il capezzolo sul retro della gola.

Se la madre usa un tiralatte, anche questo può causare dolori al capezzolo. Il dolore può essere causato da un’eccessiva aspirazione o dall’uso di un copricapezzolo che non si adatta correttamente. Regolare il tiralatte ad un’impostazione più confortevole e acquistare schermi protettivi per capezzoli che aderiscano correttamente può aiutare a ridurre il disagio.

Un bambino che inizia a dentificare è un’altra potenziale causa di dolore al capezzolo, poiché può cambiare il modo in cui si aggancia e persino mordere il capezzolo. Una donna che allatta al seno può cercare di incoraggiare il bambino a prendere più seno in bocca, in modo che non lo morda così facilmente.

Se il bambino preme troppo forte il capezzolo tra le gengive e il palato, può limitare il flusso di sangue al capezzolo. Questo può provocare quello che viene chiamato vasospasmo, che è doloroso e fa sì che il capezzolo diventi bianco, poi rosso, poi viola in rapida successione.

Trattamento

Il dolore al capezzolo causato dall’attrito può essere evitato indossando un reggiseno sportivo ben aderente, tessuti sintetici lisci o utilizzando prodotti protettivi, come protezioni per l’eruzione cutanea e schermi protettivi per capezzoli. Alcune creme o unguenti possono anche contribuire a ridurre l’attrito.

Le madri che allattano sono incoraggiate a chiedere la valutazione e la cura di un consulente per l’allattamento per aiutare il loro bambino a stabilire buone abitudini di allattamento. 

L’indolenzimento del capezzolo causato dai cambiamenti ormonali durante le mestruazioni o la gravidanza può rispondere bene al calore o agli antidolorifici, come l’ibuprofene (Advil) o l’acetaminofene (Tylenol).

Il cancro al seno è spesso trattato con interventi chirurgici, radiazioni e chemioterapia. Il trattamento di casi minori del morbo di Paget comporta di solito la rimozione del capezzolo e l’uso di radioterapia sul seno colpito. In alcuni casi può essere necessario rimuovere l’intero tessuto mammario.

Quando andare dal medico

Nella maggior parte dei casi, il dolore ai capezzoli non ha causa gravi e si chiarirà una volta trattata la causa. Chiunque manifesti sintomi persistenti dovrebbe consultare il proprio medico per discutere la diagnosi e il trattamento corretto.

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