Un nervo pizzicato nella spalla si verifica quando una struttura vicina irrita o preme su un nervo proveniente dal collo. Questo può portare a diversi sintomi, presenti non sono nella spalla, ma anche nel braccio e nel collo, quali dolore, intorpidimento, perdita di sensibilità e debolezza muscolare.
Quali cause possono essere associate alla compressione del nervo della spalla?
Il nervo pizzicato nella spalla può essere causato da diverse patologie:
- Degenerazione del disco
- Ernia del disco
- Lesione acuta
- Strappo del tendine
- Artrite o infiammazione delle articolazioni
- Borsite
- Frattura della spalla
Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe sempre meglio consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.
Quali sono i rimedi contro la compressione del nervo della spalla?
Nella maggior parte dei casi, un nervo schiacciato nella spalla migliora nel tempo. Per alleviare i sintomi provocati dalla compressione del nervo, si può ricorrere ad alcuni rimedi casalinghi, come l’applicazione di impacchi di ghiaccio sulla zona interessata, l’uso di un cuscino che sostenga il collo durante il sonno e il ricorso a esercizi e massaggi che possano ridurre la rigidità e aiutare a mantenere una postura adeguata. Se il disturbo persiste, il medico può raccomandare di effettuare fisioterapia, assumere farmaci antidolorifici, o indossare un tutore o un collare cervicale. Se questi trattamenti non si rivelano efficaci, è possibile ricorrere a un intervento chirurgico.
Con compressione del nervo della spalla quando rivolgersi al proprio medico?
Se il fastidio o dolore alla spalla durano più di qualche giorno e non migliorano con i trattamenti casalinghi, è bene consultare il proprio medico, che valuterà l’origine, la gravità della situazione e il trattamento adeguato, in base alla causa che ha portato alla compressione del nervo.
Cosa succede quando si ha un nervo schiacciato nella spalla?
Un nervo pizzicato nella spalla si verifica quando una struttura vicina irrita o preme su un nervo proveniente dal collo. Questo può portare a dolore alla spalla e intorpidimento del braccio e della mano.
I medici possono anche riferirsi a un nervo pizzicato nella spalla che proviene dal collo come radicolopatia cervicale.
Una lesione acuta o un cambiamento nel corpo nel corso del tempo può causare un nervo schiacciato nella spalla. Questo articolo identificherà i sintomi, le cause e i trattamenti comuni per questa patologia.
Segni e sintomi
Nervo pizzicato nella spalla
Un nervo pizzicato nella spalla in genere causa dolore, intorpidimento o disagio nella regione della spalla.
Una persona può anche avere altri sintomi, che includono:
cambiamenti di sensibilità dallo stesso lato della spalla che fa male
debolezza muscolare nel braccio, nella mano o nella spalla
dolore al collo, soprattutto quando si gira la testa da un lato all’altro
intorpidimento e formicolio alle dita o alla mano
Cause
Un nervo pizzicato nella spalla si verifica quando l’osso, le sporgenze del disco o il tessuto gonfio, esercita una pressione sui nervi che si estendono dalla colonna vertebrale verso il collo e la spalla.
La colonna vertebrale è composta da 24 ossa chiamate vertebre che si appoggiano l’una sull’altra con dischi protettivi a cuscini tra di loro.
I medici dividono la colonna vertebrale in tre regioni in base all’area del corpo e all’aspetto delle ossa spinali. Queste includono:
Colonna vertebrale cervicale: composta dalle prime sette vertebre.
Spina dorsale toracica: composta dalle 12 vertebre centrali.
Spina lombare: composto dalle ultime cinque vertebre.
Un nervo pizzicato nella spalla colpisce specificamente la colonna vertebrale cervicale. Dalla colonna cervicale si estendono i nervi che trasmettono i segnali da e verso il cervello ad altre aree del corpo.
Alcune cause comuni di un nervo pizzicato nella spalla includono:
Degenerazione del disco: con il tempo, i dischi simili a gel tra le vertebre cervicali possono iniziare a logorarsi. Di conseguenza, le ossa possono avvicinarsi e potenzialmente sfregare l’una contro l’altra e i nervi. A volte, una persona svilupperà delle crescite ossee sulle sue vertebre chiamate speroni ossei. Questi possono anche premere sui nervi delle spalle.
Ernia del disco: A volte un disco può sporgere e premere sui nervi della colonna vertebrale. Una persona tenderà a notare maggiormente questo dolore con attività come la torsione, il piegamento o il sollevamento.
Lesione acuta: una persona può subire una lesione, ad esempio a causa di un incidente d’auto o di un’attività sportiva, che provoca un’ernia del disco o un’infiammazione dei tessuti nel corpo che preme sui nervi.
Un medico può di solito identificare la causa di un nervo schiacciato nella spalla facendo un’anamnesi, un esame fisico e tomografie.
Come fa un medico a diagnosticare il dolore alla spalla?
I medici inizieranno a diagnosticare il dolore alla spalla facendo un’anamnesi e un esame fisico.
Chiederanno a una persona quali siano i sintomi che sta sperimentando, come ad esempio quando se ne è accorta per la prima volta, e cosa li fa peggiorare o migliorare. Un medico esaminerà anche la spalla, il collo e le zone circostanti per cercare di identificare eventuali problemi evidenti.
Spesso il medico ordina ulteriori esami per confermare la diagnosi o per escludere altre cause. Tra gli esempi di questi test ci sono:
Raggi X o tomografia computerizzata (TAC): questi test forniscono i dettagli delle ossa spinali per aiutare a identificare i cambiamenti delle ossa che possono premere su un nervo.
Risonanza magnetica (RMN): questo test fornisce maggiori dettagli sui tessuti molli e sui nervi che una TAC o una radiografia non può fornire.
Studi elettrodiagnostici: questi test utilizzano aghi speciali che inviano segnali elettrici a diverse aree del collo e della spalla. Possono testare le funzioni nervose del corpo per capire dove si è compressi.
Questi test possono aiutare un medico a identificare un nervo pizzicato nella spalla o un’altra patologia che può anche causare dolore alla spalla. Esempi di altre condizioni includono:
uno strappo del tendine
artrite o infiammazione delle articolazioni
borsite o infiammazione delle sacche piene di fluido che attutiscono le articolazioni
frattura della spalla
Opzioni di trattamento
La maggior parte delle persone con un nervo schiacciato nella spalla migliorerà nel tempo e non richiederà alcun trattamento.
Se necessario, un medico prenderà in considerazione la possibilità di consigliare un trattamento in base ai seguenti fattori:
cosa sta causando il nervo pizzicato
quanto sia grave il dolore
come il nervo pizzicato influisce sulle attività quotidiane
Un medico di solito raccomanda prima trattamenti non chirurgici. Se il dolore non risponde a questi trattamenti o peggiora, il medico può allora raccomandare un intervento chirurgico.
I trattamenti non chirurgici per un nervo pizzicato includono:
l’assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’ibuprofene o il naprossene
assunzione di corticosteroidi per via orale per alleviare l’infiammazione
iniettare corticosteroidi per ridurre il gonfiore e l’infiammazione
indossare un collare cervicale per limitare il movimento del collo e permettere ai nervi di guarire
fare fisioterapia ed esercizi per ridurre la rigidità e migliorare il range di movimento
assumere farmaci antidolorifici per un breve periodo di tempo per ridurre gli effetti più immediati del dolore alla spalla
A volte il dolore dovuto a un nervo schiacciato nella spalla va e viene. Ma se il dolore di una persona è il risultato di cambiamenti degenerativi, il suo dolore può peggiorare con il tempo.
Se i trattamenti di cui sopra non alleviano più il dolore, un medico può consigliare un intervento chirurgico. I tipi di intervento chirurgico possono includere:
Discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF): in questa procedura, un chirurgo accede alle ossa del collo dalla parte anteriore del collo e rimuoverà l’area del disco o dell’osso che causa dolore prima di fondere insieme le aree della colonna vertebrale per ridurre il dolore.
Sostituzione del disco artificiale: questa procedura prevede la sostituzione di un disco malato o danneggiato con uno artificiale in metallo, plastica o una combinazione di entrambi. Come nel caso di un ACDF, il chirurgo accede alla colonna vertebrale dalla parte anteriore del collo.
Laminoforaminotomia cervicale posteriore: questa procedura prevede un taglio da 1 a 2 pollici sul retro del collo e la rimozione di porzioni della colonna vertebrale che potrebbero premere sui nervi della schiena.
Decompressione del nervo sovrascapolare: il chirurgo cerca di liberare il nervo nella regione della tacca scapolare se questo nervo viene compresso.
L’approccio chirurgico dipenderà dai sintomi della persona e da quale area della colonna vertebrale o del tessuto sta premendo sui nervi.
Gestire un nervo pizzicato nella spalla
Il dolore di un nervo pizzicato nella spalla spesso va e viene. In caso di sintomi intensi si può provare quanto segue:
Applicare impacchi di ghiaccio sulla zona del collo e della scapola per un periodo di tempo fino a 48 ore dall’inizio del dolore. Dopo questo tempo, si può usare il calore caldo e umido per alleviare il dolore.
Dormire con un cuscino progettato per sostenere il collo. Questi cuscini sono disponibili per l’acquisto online.
Prendere farmaci antinfiammatori o antidolorifici.
Quando i sintomi di una persona iniziano a migliorare, potrebbe essere opportuno provare a fare quanto segue per aiutare a prevenire ulteriori episodi di dolore:
Concentrarsi sulle posture corrette quando si dorme e si sta seduti su una scrivania. Le persone possono utilizzare dispositivi, come un telefono con vivavoce, per evitare di dover sforzare o muovere il collo in modo ripetitivo. La regolazione dell’altezza della sedia e della tastiera può anche ridurre lo sforzo sulla schiena.
Impegnarsi in un esercizio fisico regolare per ridurre la rigidità e contribuire a mantenere un peso sano.
Fare dei massaggi che possono stimolare la circolazione nelle zone infiammate, che possono aiutare la guarigione. I massaggi possono anche alleviare la tensione muscolare.
Un fisioterapista può essere utile nel consigliare esercizi e nel dare consigli su come migliorare la postura a casa e sul lavoro.
Prospettive
Un nervo pizzicato nella spalla può essere un problema doloroso che può portare a debolezza, formicolio e intorpidimento della mano e del braccio.
I farmaci da banco possono di solito aiutare a ridurre i sintomi. Se questi metodi non funzionano, sono disponibili opzioni chirurgiche.
Consultare sempre il proprio medico quando si hanno dolori alla spalla che durano più di qualche giorno.
