Utile Per
Identificare la causa di concentrazioni anomale di zinco nel siero utilizzando un campione di urine di 24 ore.
Informazioni Cliniche
Lo zinco è un elemento essenziale; è un cofattore fondamentale per l’anidrasi carbonica, la fosfatasi alcalina, l’RNA e le DNA polimerasi, l’alcol deidrogenasi e molte altre proteine fisiologicamente importanti. Lo zinco è anche un elemento chiave necessario per la guarigione attiva delle ferite.
La carenza di zinco si verifica perché non viene assorbito tramite la dieta oppure perché viene perso dopo l’assorbimento. La carenza alimentare può essere dovuta alla sua assenza (nutrizione parenterale) o al fatto che lo zinco nella dieta è legato alle fibre e non è disponibile per l’assorbimento. Una volta assorbito, la via più comune di perdita è tramite essudati da ferite aperte come le ustioni di terzo grado o la perdita gastrointestinale, come nella colite. La cirrosi epatica provoca anche un’eccessiva perdita di zinco aumentando l’escrezione renale. Gli enzimi peptidasi, chinasi e fosforilasi sono più sensibili all’esaurimento dello zinco.
L’eccesso di zinco non è di grande preoccupazione clinica. La popolare abitudine americana di prendere megavitamine (contenenti enormi dosi di zinco) non produce problemi di tossicità diretta. Gran parte di questo zinco passa attraverso il tratto gastrointestinale e viene escreto nelle feci. La quantità assorbita in eccesso viene escreta nelle urine. L’unico effetto noto dell’eccessiva assunzione di zinco è legato al fatto che lo zinco interferisce con l’assorbimento del rame, che può portare all’ipocupremia.
Valori di Riferimento
0-17 anni: non stabilito
> o =18 anni: 109-1.476 mcg/24 ore
Interpretazione
L’escrezione fecale di zinco è la principale via di eliminazione. L’escrezione renale è una via di eliminazione secondaria minore. La normale escrezione giornaliera di zinco nelle urine è compresa tra 20 e 967 mcg/24 ore.
L’alto contenuto di zinco nelle urine associato ad un basso contenuto di zinco nel siero può essere causato da cirrosi epatica, da malattie neoplastiche o da un aumento del catabolismo.
L’alto contenuto di zinco nelle urine con zinco normale o elevato nel siero indica una grande fonte alimentare, di solito sotto forma di vitamine ad alto dosaggio.
Lo zinco a basso contenuto di urina associato ad un basso contenuto di zinco nel siero può essere causato da carenza alimentare o perdita per essudazione, comune nei pazienti ustionati e in quelli con perdite gastrointestinali.
Avvertenze
Nessuna dichiarazione cautelativa significativa.
