Utile per
Valutare lo stato dell’acqua, dell’elettrolita e delle basi acide
Informazioni cliniche
Il cloruro è l’anione principale nello spazio extracellulare di acqua; il suo significato fisiologico è nel mantenimento di una corretta distribuzione dell’acqua nel corpo, della pressione osmotica e del normale equilibrio di posizionamento degli anioni nel compartimento del fluido extracellulare.
Il cloruro è elevato nello stato di disidratazione, acidosi tubulare renale (acidosi metabolica ipercloremica), di insufficienza renale acuta, acidosi metabolica associata a diarrea prolungata e perdita di bicarbonato di sodio, diabete insipido, iperfunzione adrenocorticale, intossicazione da salicilato, e con un’ eccessiva infusione di soluzione fisiologica isotonica o un’elevata assunzione di sale nella dieta. L’acidosi ipercloremica può essere un segno di grave patologia tubulare renale.
Il cloruro è basso nello stato di eccesso di idratazione, acidosi respiratoria cronica, nefrite da perdita di sale, alcalosi metabolica, insufficienza cardiaca congestizia, crisi di Addison, alcuni tipi di acidosi metabolica, secrezione gastrica persistente e vomito prolungato, aldosteronismo, intossicazione da bromuro, sindrome di inappropriata secrezione di ormone antidiuretico, e in casi di condizioni associate con l’espansione del volume del liquido extracellulare.
Valori di riferimento
1-17 anni: 102-112 mmol/L
> o =18 anni: 98-107 mmol/L
Non sono stati stabiliti valori di riferimento per i pazienti di età inferiore ai 12 mesi.
Interpretazione
Nei soggetti con contesto clinico normale, i valori del cloruro del siero variano poco durante il giorno, anche se c’è una leggera diminuzione dopo i pasti a causa della deviazione del cloruro verso la produzione di succo gastrico.
Avvertenze
Elevati valori sierici di altri ioni alogenuri possono portare a letture falsamente elevate sull’elettrodo ionico cloruro-selettivo.
