Utile per
Monitoraggio del cancro colorettale e di altri tumori precisi come il carcinoma della tiroide midollare
Può essere utile per valutare l’efficacia della chemioterapia o del trattamento con radiazioni
I livelli di antigene carcino-embrionario non sono utili per lo screening della popolazione generale alla ricerca di tumori non rilevati.
Informazioni cliniche
L’antigene carcino-embrionale (CEA) è una glicoproteina che si trova normalmente nell’epitelio endodermico embrionale.
Livelli elevati possono essere riscontrati in pazienti con cancro colorettale primario o altri tumori maligni tra cui il carcinoma della tiroide midollare e del seno, del tratto gastrointestinale, del fegato, dei polmoni, delle ovaie, del pancreas e dei tumori prostatici.
Il monitoraggio seriale del CEA deve iniziare prima della terapia per verificare la diminuzione della concentrazione dopo la terapia e per stabilire una linea guida per la valutazione di una possibile ricorrenza. I livelli tornano generalmente alla normalità entro 1-4 mesi dall’eliminazione del tessuto tumorale.
Valori di riferimento
Non fumatori: < o =3.0 ng/mL
Alcuni fumatori possono avere CEA elevato, di solito <5,0 ng/mL.
I marcatori sierici non sono specifici per la malignità e i valori possono variare a seconda del metodo.
Interpretazione
Concentrazioni di antigene carcino-embrionale (CEA) particolarmente elevate (>20 ng/mL) in un paziente con sintomi compatibili sono fortemente suggestivi della presenza di cancro e suggeriscono anche metastasi.
La maggior parte dei soggetti sani (97%) ha valori < o = 3,0 ng/mL.
Dopo la rimozione di un tumore colorettale, la concentrazione di CEA nel siero dovrebbe tornare alla normalità entro 6 settimane, a meno che non vi sia un tumore residuo.
Gli aumenti dei valori dei test nel tempo in un paziente con un’anamnesi di tumore suggeriscono una ricorrenza tumorale.
Avvertenze
La concentrazione di antigene carcino embrionario (CEA) nel siero non dovrebbe essere utilizzata per lo screening di individui asintomatici per le malattie neoplastiche, e l’efficacia diagnostica delle misurazioni CEA in gruppi ad alto rischio non è stata stabilita.
I singoli valori di CEA sono meno informativi dei cambiamenti valutati nel tempo.
I valori di CEA dipendono dal metodo; pertanto, lo stesso metodo dovrebbe essere usato per monitorare i pazienti in serie.
Non interpretare i livelli di CEA nel siero come prova assoluta della presenza o dell’assenza di malattia maligna. Utilizzare i CEA sierici in combinazione con le informazioni provenienti dalla valutazione clinica del paziente e da altre procedure diagnostiche.
Alcuni pazienti che sono stati esposti ad antigeni animali, sia nell’ambiente che come parte di terapia o procedure di imaging, possono avere anticorpi anti animali presenti in circolo. Questi anticorpi possono interferire con i reagenti del test per produrre risultati inattendibili.
