Utile per
I test per la ricerca di anticorpi IgE possono essere utili per stabilire la diagnosi di una malattia allergica e per definire gli allergeni responsabili di segni e sintomi.
I test possono anche essere utili per identificare gli allergeni che possono essere responsabili di una malattia allergica e/o di un episodio anafilattico, per confermare la sensibilizzazione a particolari allergeni prima di iniziare l’immunoterapia e per indagare la specificità delle reazioni allergiche agli allergeni del veleno degli insetti, ai farmaci o agli allergeni chimici.
Informazioni cliniche
Le manifestazioni cliniche di ipersensibilità immediata (allergica) sono causate dalla liberazione di mediatori dell’infiammazione (istamina, leucotrieni e prostaglandine) dalla parte di immunoglobuline E (IgE) – cellule effettori sensibilizzate (mastociti e basofili) quando gli anticorpi IgE legati alle cellule interagiscono con l’allergene.
L’analisi in vitro del siero per la ricerca di anticorpi IgE fornisce un’indicazione della risposta immunitaria agli allergeni che possono essere associati a malattie allergiche.
Gli allergeni scelti per il test dipendono spesso dall’età del paziente, dall’anamnesi dell’esposizione all’allergene, dalla stagione dell’anno e dalle manifestazioni cliniche. Nei soggetti predisposti a sviluppare una malattia allergica, la sequenza di sensibilizzazione e le manifestazioni cliniche procedono come segue: eczema e malattie respiratorie (rinite e broncospasmo) nei neonati e nei bambini di età inferiore ai 5 anni a causa della sensibilità alimentare (latte, uova, soia e proteine del grano), seguite da malattie respiratorie (rinite e asma) nei bambini più grandi e negli adulti a causa della sensibilità agli allergeni inalanti (acari della polvere, muffe e inalatori di polline).
Valori di riferimento
Classe | IgE kU/L | Interpretazione |
0 | <0.35 | Negativo |
1 | 0.35-0.69 | Ambiguo |
2 | 0.70-3.49 | Positivo |
3 | 3.50-17.4 | Positivo |
4 | 17.5-49.9 | Fortemente Positivo |
5 | 50.0-99.9 | Fortemente Positivo |
6 | > or =100 | Fortemente Positivo |
I valori di riferimento valgono per tutte le età.
Interpretazione
Il rilevamento di anticorpi IgE nel siero (classe 1 o superiore) indica un aumento della probabilità di malattia allergica rispetto ad altre eziologie e definisce gli allergeni che possono essere responsabili della comparsa di segni e sintomi.
Il livello di anticorpi IgE nel siero varia proporzionalmente alla concentrazione di anticorpi IgE espressa come punteggio di classe o kU/L.
Avvertenze
Il test per gli anticorpi IgE non è utile nei pazienti precedentemente trattati con immunoterapia per determinare se esiste una residua sensibilità clinica, o nei pazienti in cui la gestione medica non dipende dall’identificazione della specificità dell’allergene.
Alcuni individui con sensibilità clinicamente insignificante agli allergeni possono avere livelli misurabili di anticorpi IgE nel siero e i risultati devono essere interpretati nel contesto clinico.
Risultati falsi positivi che riguardano gli anticorpi IgE possono verificarsi in pazienti con anticorpi IgE sierici marcatamente elevati (>2.500 kU/L) a causa del legame non specifico con le fasi acute dell’allergene.
