Utile per
Valutazione della risposta dei pazienti alla terapia del cancro ovarico
Prevedere il cancro ovarico ricorrente
Questo test non è utile per lo screening e per la diagnosi del cancro nella popolazione normale.
Informazioni cliniche
L’antigene del cancro 125 (CA 125) è un antigene glicoproteico normalmente espresso in tessuti derivati da epiteli celomici (ovaio, tube di Falloppio, peritoneo, pleura, pericardio, colon, rene, stomaco).
Il CA 125 sierico è elevato in circa l’80% delle donne con cancro ovarico epiteliale avanzato, ma la sensibilità del test è subottimale nelle fasi iniziali della malattia. La sensibilità media riportata è del 50% per lo stadio I e del 90% per lo stadio II o successivi.
Sono stati riportati livelli elevati di CA 125 nel siero in individui con una varietà di tumori maligni non ovarici, tra cui cervicali, epatici, pancreatici, polmonari, del colon, dello stomaco, delle vie biliari, uterini, delle tube di Falloppio, al seno e carcinomi endometriali.
Elevati livelli sierici di CA 125 sono stati riportati in individui con una varietà di condizioni benigne tra cui: cirrosi, epatite, endometriosi, gravidanza nel primo trimestre, cisti ovariche e malattie infiammatorie pelviche. Livelli elevati sono stati osservati anche durante il ciclo mestruale.
Valori di riferimento
Maschi: Non applicabile
Femmine: <46 U/mL
Interpretazione
Negli studi di monitoraggio, aumenti dell’antigene tumorale 125 (CA 125) al di sopra dell’intervallo di riferimento dopo la chirurgia di citoriduzione e la chemioterapia indicano che la presenza di malattia residua è probabile (>95% di accuratezza). Tuttavia, i livelli normali non escludono la ricorrenza.
Un valore di CA 125 in costante aumento suggerisce una malattia maligna progressiva e una scarsa risposta terapeutica.
L’emivita fisiologica del CA 125 è di circa 5 giorni.
Nei pazienti con malattia avanzata che sono stati sottoposti a chirurgia citoriduttiva e sono in chemioterapia, un’emivita prolungata (>20 giorni) può essere associata ad una sopravvivenza libera da malattia ridotta.
Avvertenze
I risultati non possono essere interpretati come prova assoluta della presenza o dell’assenza di malattia.
I marcatori sierici non sono specifici per la malignità e i valori possono variare in base al metodo. I valori ottenuti con metodi di dosaggio diversi non possono essere utilizzati in modo intercambiabile.
Alcuni individui hanno anticorpi contro la proteina del topo (HAMA), che possono causare interferenze negli esami immunologici che impiegano anticorpi di topo. In particolare, è stato riportato che i campioni di siero di pazienti che sono stati sottoposti a procedure terapeutiche o diagnostiche che includono l’infusione di anticorpi monoclonali di topo possono produrre risultati errati in tali esami. La ripetizione dell’esame del campione in questione dopo un ulteriore trattamento di blocco può risolvere il problema.
Non è stata osservata alcuna interferenza da fattori reumatoidi fino ad una concentrazione di 1200 UI/mL.
Non vi è alcun effetto gancio ad alto dosaggio a concentrazioni di antigene tumorale 125 (CA 125) fino a 50.000 U/mL.
