Cos’è la ribonucleoproteina e perché si esegue il test per rilevare la presenza di anticorpi anti-RNP nel sangue?
La ribonucleoproteina (RNP) è uno dei quattro antigeni comunemente indicati come antigeni nucleari estraibili (ENA). Ogni ENA è composto da una o più proteine associate a piccole specie di RNA nucleare (snRNP). Gli anticorpi anti-ENA sono comuni nei pazienti con malattie del tessuto connettivo (malattie reumatiche sistemiche), tra cui lupus eritematoso (LE), sindrome di Sjogren, sclerodermia e dermatomiosite.
La ricerca degli anticorpi anti-RNP viene richiesta dallo specialista quando vi sia il sospetto di una malattia del tessuto connettivo se il test per gli anticorpi antinucleari è risultato positivo.
Cosa significa il risultato del test?
Un risultato positivo del test agli anticorpi anti-RNP associato a un risultato positivo del test per gli anticorpi antinucleari indica la presenza di una malattia del tessuto connettivo.
Come avviene l’esame?
Il test viene eseguito mediante prelievo di sangue dal braccio.
Sono previste norme di preparazione?
No, non è richiesta nessuna preparazione particolare per questo esame.
Utile per
Valutazione di pazienti con segni e sintomi di una malattia del tessuto connettivo nei quali il test per gli anticorpi antinucleari è positivo
I test per gli anticorpi anti-RNP non sono utili nei pazienti senza anticorpi antinucleari dimostrabili.
Algoritmo diagnostico
Vedere il test a “cascata” (Cascade) per le Malattie del Tessuto Connettivo (CTDC-Connective Tissue Disease Cascade) nella sezione ‘’Istruzioni Speciali’’.
Informazioni cliniche
La RNP (chiamato anche nRNP e U1RNP) è una piccola ribonucleoproteina nucleare che contiene 3 auto-antigeni proteici (chiamati A, C e 68 kD). I sieri che contengono anticorpi anti-RNP reagiscono prevalentemente con gli autoantigeni A e 68 kD. Gli anticorpi contro la RNP si presentano in circa il 50% dei pazienti con lupus eritematoso (LE) e in pazienti con altre malattie del tessuto connettivo, in particolare la malattia mista del tessuto connettivo (MCTD). La MCTD è caratterizzata da alti livelli di anticorpi anti-RNP senza anticorpi rilevabili Sm (Smith) o DNA a doppio filamento (dsDNA). La MCTD assomiglia alla LE ma non è accompagnata da un coinvolgimento renale.
L’RNP è uno dei 4 autoantigeni comunemente indicati come antigeni nucleari estraibili (ENA). Gli altri ENA sono il SS-A/Ro, il SS-B/La e il Sm. Ogni ENA è composto da una o più proteine associate a piccole specie di RNA nucleare (snRNP) di dimensioni comprese tra 80 e circa 350 nucleotidi. Gli anticorpi anti-ENA sono comuni nei pazienti con malattie del tessuto connettivo (malattie reumatiche sistemiche) tra cui la LE, la MCTD, la sindrome di Sjogren, la sclerodermia (sclerosi sistemica), e la polimiositi/dermatomiosite.
Vedere Connective Tissue Disease Cascade (CTDC) nella sezione ‘’Istruzioni speciali’’.
Valori di riferimento
<1,0 U (negativo)
> o = 1,0 U (positivo)
I valori di riferimento valgono per tutte le età.
Interpretazione
Un risultato positivo per gli anticorpi anti-RNP è coerente con una malattia del tessuto connettivo. Anche se fortemente associati alle malattie del tessuto connettivo, gli anticorpi anti-RNP non sono considerati un “marcatore” per nessuna particolare malattia, tranne che nella seguente situazione: quando si trovano in isolamento (cioè, gli anticorpi dsDNA e gli anticorpi Sm non sono rilevabili), un risultato positivo per gli anticorpi anti-RNP è coerente con la diagnosi di malattia mista del tessuto connettivo.
Avvertenze
Nessuna significativa avvertenza
