ACIDO CITRICO NELLE URINE 24 H
Cos’è il citrato urinario e perché si esegue il test per misurare la sua concentrazione nelle urine?
Il citrato urinario è un importante inibitore per la formazione di calcoli renali e, pertanto, una sua bassa concentrazione implica il rischio della formazione di calcoli.
Sono diversi i disturbi metabolici che si associano a un basso contenuto di citrato nelle urine, in particolare quelli che diminuiscono il pH tubulare renale o il PH intracellulare.
Cosa significa il risultato del test?
Un valore di citrato urinario inferiore agli intervalli di riferimento è indice di rischio per la formazione di calcoli renali.
Come avviene l’esame?
Il test viene eseguito su un campione di urine raccolte nelle 24 ore.
Sono previste norme di preparazione?
Numerosi farmaci influenzano la concentrazione di citrato urinario e possono interferire con i risultati dell’esame, pertanto è opportuno informare lo specialista dei trattamenti in essere.
[Codice regione Lombardia]*
[Tempi di consegna]*
Test ID: CITR
Citrate Excretion, 24 Hour, Urine
Useful For
Diagnosing risk factors for patients with calcium kidney stones
Monitoring results of therapy in patients with calcium stones or renal tubular acidosis
Clinical Information
Urinary citrate is a major inhibitor of kidney stone formation due in part to binding of calcium in urine. Low urine citrate levels are considered a risk for kidney stone formation.
Several metabolic disorders are associated with low urine citrate. Any condition that lowers renal tubular pH or intracellular pH may decrease citrate (eg, metabolic acidosis, increased acid ingestion, hypokalemia, or hypomagnesemia).
Low urinary citrate promotes kidney stone formation and growth, and is subject to therapy by correcting acidosis, hypokalemia, or hypomagnesemia by altering diet or using drugs such as citrate and potassium.
Reference Values
0-19 years: not established
20 years: 150-1,191 mg/24 hours
21 years: 157-1,191 mg/24 hours
22 years: 164-1,191 mg/24 hours
23 years: 171-1,191 mg/24 hours
24 years: 178-1,191 mg/24 hours
25 years: 186-1,191 mg/24 hours
26 years: 193-1,191 mg/24 hours
27 years: 200-1,191 mg/24 hours
28 years: 207-1,191 mg/24 hours
29 years: 214-1,191 mg/24 hours
30 years: 221-1,191 mg/24 hours
31 years: 228-1,191 mg/24 hours
32 years: 235-1,191 mg/24 hours
33 years: 242-1,191 mg/24 hours
34 years: 250-1,191 mg/24 hours
35 years: 257-1,191 mg/24 hours
36 years: 264-1,191 mg/24 hours
37 years: 271-1,191 mg/24 hours
38 years: 278-1,191 mg/24 hours
39 years: 285-1,191 mg/24 hours
40 years: 292-1,191 mg/24 hours
41 years: 299-1,191 mg/24 hours
42 years: 306-1,191 mg/24 hours
43 years: 314-1,191 mg/24 hours
44 years: 321-1,191 mg/24 hours
45 years: 328-1,191 mg/24 hours
46 years: 335-1,191 mg/24 hours
47 years: 342-1,191 mg/24 hours
48 years: 349-1,191 mg/24 hours
49 years: 356-1,191 mg/24 hours
50 years: 363-1,191 mg/24 hours
51 years: 370-1,191 mg/24 hours
52 years: 378-1,191 mg/24 hours
53 years: 385-1,191 mg/24 hours
54 years: 392-1,191 mg/24 hours
55 years: 399-1,191 mg/24 hours
56 years: 406-1,191 mg/24 hours
57 years: 413-1,191 mg/24 hours
58 years: 420-1,191 mg/24 hours
59 years: 427-1,191 mg/24 hours
60 years: 434-1,191 mg/24 hours
>60 years: not established
Interpretation
Any value less than the mean for 24 hours represents a potential risk for kidney stone formation and growth. Patients with low urinary citrate, and new or growing stone formation, may benefit from adjustments in therapy known to increase urinary citrate excretion. (See Clinical Information)
Very low levels (<150 mg/24 hours) suggest investigation for the possible diagnosis of metabolic acidosis (eg, renal tubular acidosis).
Cautions
Drugs that lower systemic pH, potassium, and/or magnesium, lower urine citrate and are to be avoided in patients with a tendency to form calcium stones.
Conversely, drugs that raise systemic pH, potassium, and/or magnesium, may raise urine citrate and should be considered in treating patients or interpreting results.
ACIDO CITRICO NELLE URINE 24 H
Utile per
Diagnosi dei fattori di rischio per i pazienti con calcoli renali di calcio
Monitoraggio dei risultati della terapia in pazienti con calcoli di calcio o acidosi tubulare renale
Informazioni cliniche
Il citrato urinario è un importante inibitore della formazione di calcoli renali dovuti in parte al legame del calcio nelle urine. I bassi livelli di citrato urinario sono considerati un rischio per la formazione di calcoli renali.
Diversi disturbi metabolici sono associati a un basso contenuto di citrato nelle urine. Qualsiasi condizione che abbassa il pH tubulare renale o il pH intracellulare può diminuire il livello di citrato (ad esempio, acidosi metabolica, aumento dell’ingestione di acido, ipopotassiemia o ipomagnesiemia).
Il citrato urinario basso favorisce la formazione e la crescita dei calcoli renali ed è soggetto a terapia correggendo l’acidosi, l’ipopotassiemia o l’ipomagnesiemia attraverso l’alterazione della dieta o l’uso di farmaci come il citrato e il potassio.
Valori di riferimento
0-19 anni: non stabilito
20 anni: 150-1.191 mg/24 ore
21 anni: 157-1.191 mg/24 ore
22 anni: 164-1.191 mg/24 ore
23 anni: 171-1.191 mg/24 ore
24 anni: 178-1.191 mg/24 ore
25 anni: 186-1.191 mg/24 ore
26 anni: 193-1.191 mg/24 ore
27 anni: 200-1.191 mg/24 ore
28 anni: 207-1.191 mg/24 ore
29 anni: 214-1.191 mg/24 ore
30 anni: 221-1.191 mg/24 ore
31 anni: 228-1.191 mg/24 ore
32 anni: 235-1.191 mg/24 ore
33 anni: 242-1.191 mg/24 ore
34 anni: 250-1.191 mg/24 ore
35 anni: 257-1.191 mg/24 ore
36 anni: 264-1.191 mg/24 ore
37 anni: 271-1.191 mg/24 ore
38 anni: 278-1.191 mg/24 ore
39 anni: 285-1.191 mg/24 ore
40 anni: 292-1.191 mg/24 ore
41 anni: 299-1.191 mg/24 ore
42 anni: 306-1.191 mg/24 ore
43 anni: 314-1.191 mg/24 ore
44 anni: 321-1.191 mg/24 ore
45 anni: 328-1.191 mg/24 ore
46 anni: 335-1.191 mg/24 ore
47 anni: 342-1.191 mg/24 ore
48 anni: 349-1.191 mg/24 ore
49 anni: 356-1.191 mg/24 ore
50 anni: 363-1.191 mg/24 ore
51 anni: 370-1.191 mg/24 ore
52 anni: 378-1.191 mg/24 ore
53 anni: 385-1.191 mg/24 ore
54 anni: 392-1.191 mg/24 ore
55 anni: 399-1.191 mg/24 ore
56 anni: 406-1.191 mg/24 ore
57 anni: 413-1.191 mg/24 ore
58 anni: 420-1.191 mg/24 ore
59 anni: 427-1.191 mg/24 ore
60 anni: 434-1.191 mg/24 ore
>60 anni: non stabilito
Interpretazione
Qualsiasi valore inferiore alla media per 24 ore rappresenta un potenziale rischio per la formazione e la crescita dei calcoli renali. I pazienti con un basso tasso di citrato urinario e la formazione di calcoli nuovi o in crescita, possono trarre beneficio da regolazioni delle terapie che aumentano l’escrezione di citrato urinario. (Vedere Informazioni cliniche)
Livelli molto bassi (<150 mg/24 ore) suggeriscono un’indagine per la possibile diagnosi di acidosi metabolica (ad esempio, acidosi tubulare renale).
Avvertenze
Farmaci che abbassano il pH sistemico, il potassio e / o il magnesio, riducono il citrato urinario e devono essere evitati nei pazienti con tendenza a formare calcoli di calcio.
Al contrario, i farmaci che aumentano il pH sistemico, il potassio e/o il magnesio, possono aumentare il citrato urinario e devono essere considerati nel trattamento dei pazienti o nell’interpretazione dei risultati.
