1. Che cos’è Zimox e a cosa serve
Zimox è un antibiotico il cui principio attivo, amoxicillina, fa parte di un gruppo di medicinali noti come
penicilline.
Zimox trova impiego nel trattamento di infezioni provocate da batteri in diverse parti del corpo negli adulti e nei bambini:
• infezioni acute e croniche delle vie respiratorie
• infezioni di orecchio, naso e gola
• infezioni della bocca
• infezioni del rene, della vescica, dell’uretra e degli organi genitali
• infezioni dell’intestino, del fegato e delle vie biliari
• infezioni della pelle e delle parti molli (ad esempio: muscoli, tendini)
• infezioni dopo un intervento chirurgico
• infezioni dello stomaco causate da un batterio chiamato Helicobacter pylori, che causa l’ulcera gastrica.
2. Cosa deve sapere prima di usare Zimox
Non usi Zimox se lei o il suo bambino:
• siete allergici all’amoxicillina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al
paragrafo 6);
• siete allergici ad altri antibiotici che appartengono alla classe delle penicilline o delle cefalosporine;
• avete una infezione da batteri che non sono sensibili a questo medicinale;
• avete un’infezione virale chiamata “mononucleosi infettiva” perché si può manifestare un aumento del rischio di reazioni cutanee.
Avvertenze e precauzioni
Prima di usare Zimox, consulti il medico o il farmacista.
Informi il medico se pensa che una delle seguenti condizioni riguardi lei o il suo bambino:
• avete avuto una reazione allergica alla penicillina, alle cefalosporine o ad altri antibiotici simili poiché è più facile che si possa verificare una nuova reazione allergica, anche grave, in seguito alla somministrazione di Zimox. In caso di reazione allergica, interrompa immediatamente il trattamento con Zimox e si rivolga al medico (vedere anche paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”);
• è affetto da mononucleosi o avete altre infezioni virali causate da virus chiamati herpes simplex, citomegalovirus o HIV (il virus dell’AIDS) poiché è molto probabile che si possa verificare una eruzione cutanea con formazione di piccoli rilievi e macchie di colore rossastro (eruzioni maculopapulose);
• manifesta diarrea grave e persistente durante o dopo il trattamento questa può essere il segno di una grave infiammazione intestinale (colite pseudomembranosa). La diarrea può verificarsi con l’uso di quasi tutti gli antibiotici, compreso Zimox, ed è dovuta all’alterazione della normale flora batterica dell’intestino che permette così la crescita eccessiva di un batterio chiamato Clostridium difficile. In caso di diarrea, il medico sottoporrà lei o il suo bambino ad attenti controlli;
• manifesta infezioni della bocca o della vagina causate da funghi (ad es.: candidiasi orale o vaginale) specialmente nei casi di trattamento prolungato o ad alte dosi.
Durante il trattamento prolungato con Zimox il medico sottoporrà lei o il suo bambino a frequenti controlli del sangue o ad esami per valutare il funzionamento dei reni e del fegato.
Bambini
Si raccomanda cautela nel somministrare Zimox ai neonati e ai neonati prematuri. Nella primissima infanzia si deve somministrare il prodotto nei casi di effettiva necessità, sotto il diretto controllo del medico che lo sottoporrà a frequenti controlli per valutare le condizioni del fegato, del rene e del midollo osseo durante il trattamento con Zimox.
Altri medicinali e Zimox
Avverta il medico o il farmacista nel caso lei o il suo bambino stiate assumendo, abbiate recentemente assunto o ci si sia la possibilità per voi di assumere qualsiasi altro medicinale.
Informi il medico o il farmacista se lei o il suo bambino state assumendo uno dei seguenti medicinali:
• penicillina G e cefalosporine, per la possibilità che si verifichi allergia anche verso questi antibiotici;
• allopurinolo (medicinale contro la gotta e l’accumulo di acido urico). Se prende questo medicinale
insieme a Zimox si potrebbero verificare più frequentemente eruzioni cutanee;
• contraccettivi orali. L’assunzione di Zimox potrebbe diminuire l’efficacia dei contraccettivi orali e si
potrebbero pertanto verificare delle gravidanze indesiderate. In questo caso si raccomanda di adottare
misure contraccettive alternative o ulteriori;
• amminoglicosidi (antibiotici). L’efficacia di Zimox può essere aumentata e Zimox può aumentare l’efficacia di questi antibiotici, se somministrati contemporaneamente.
I seguenti medicinali possono aumentare l’efficacia e/o gli effetti tossici di Zimox:
• probenecid (medicinale contro la gotta e l’accumulo di acido urico);
• acido acetilsalicilico, fenilbutazone (medicinali antinfiammatori) e altri medicinali contro le infiammazioni.
Gravidanza e allattamento
Prima di prendere questo medicinale, consulti il medico o il farmacista nel caso sia in corso una gravidanza, sospetti o stia pianificando una gravidanza, o stia allattando con latte
materno.
Se lei è in gravidanza, il medico valuterà i benefici del trattamento con questo medicinale rispetto ai possibili rischi.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non sono stati registrati effetti negativi di Zimox sulla capacità di guidare veicoli o utilizzare macchinari.
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale e Zimox 100 mg/ml gocce orali, sospensione contengono saccarosio
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale e Zimox 100 mg/ml gocce orali sospensione contengono saccarosio, un tipo di zucchero.
Prima di usare questo medicinale, contatti il medico se al suo bambino è stata diagnosticata un’intolleranza ad alcuni zuccheri.
3. Come usare Zimox
Usi questo medicinale sempre rispettando rigorosamente le indicazioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Zimox deve essere assunto per bocca. In base alla gravità dell’infezione, il medico potrà decidere di aumentare i dosaggi di questo medicinale e stabilire la durata del trattamento più adeguata per lei o per il suo bambino.
Adulti e bambini con peso superiore a 40 Kg
La dose raccomandata è:
• 1 compressa o 1 compressa solubile e masticabile da 1 grammo 2 volte al giorno (ogni 12 ore)
oppure
• 1 capsula o 1 compressa solubile e masticabile da 500 mg 3 volte al giorno (ogni 8 ore).
Bambini con peso corporeo inferiore a 40 kg
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale
La dose raccomandata è 40-90 mg per ogni kg di peso del bambino, suddivisa in 3 dosi (somministrare ogni 8 ore).
L’apposito misurino tarato contenuto nella confezione faciliterà la somministrazione del medicinale. La
seguente tabella descrive le dosi da somministrare con il misurino in base al peso del bambino:
Peso del bambino Dose con il misurino
Fino a 10 kg 2,5 ml (corrispondente a 125 mg di amoxicillina) ogni 8 ore
Tra 10 kg e 25 kg 5 ml (corrispondente a 250 mg di amoxicillina) ogni 8 ore
Tra 25 kg e 40 kg 10 ml (corrispondente a 500 mg di amoxicillina) ogni 8 ore
Zimox 100 mg/ml gocce orali, sospensione
La dose raccomandata è 40-90 mg per ogni kg di peso del bambino, suddivisa in 3 dosi (somministrare ogni 8 ore).
L’apposita pipetta contenuta nella confezione faciliterà la somministrazione del medicinale. La pipetta è
tarata a 0,5 ml (corrispondente a 50 mg di principio attivo) e 1 ml (corrispondente a 100 mg di principio
attivo).
Se il suo bambino ha un peso superiore a 40 kg, possono essere somministrate le stesse dosi raccomandate per gli adulti.
Raccomandazioni speciali di dosaggio
• Infezioni acute della vescica e dell’uretra causate da un batterio chiamato Neisseria gonorrhoeae (uretriti e cistiti gonococciche). La dose raccomandata è:
− 3 grammi in una unica somministrazione
oppure
− 1,5 grammi in una unica somministrazione + 1,5 grammi in una unica somministrazione dopo 4 ore
• Tonsillite. La dose giornaliera raccomandata è:
− 50 mg per ogni kg di peso corporeo, suddivisi in 2 dosi (somministrare ogni 12 ore)
• Otite media acuta. La dose verrà stabilita dal medico
• Malattia di Lyme, detta anche “eritema migrante isolato” o “borreliosi” (una infezione che colpisce
soprattutto i bambini). La dose giornaliera raccomandata è:
− 50 mg per ogni kg di peso corporeo, suddivisi in 3 dosi (somministrare ogni 8 ore) e per una durata
non inferiore a 14-21 giorni
• Prevenzione dell’infezione della superficie interna del cuore (endocardite). La dose raccomandata è:
− 50 mg per ogni kg di peso corporeo, in una unica somministrazione un’ora prima dell’intervento chirurgico.
• Infezione dello stomaco da Helicobacter pylori. La dose raccomandata è 1 grammo ogni 12 ore per 7-10 giorni in associazione ad altri medicinali per eliminare il batterio e per il trattamento dell’ulcera dello stomaco (macrolidi o nitroimidazolici e inibitori della pompa protonica). Segua attentamente le istruzioni del medico.
Se lei/il suo bambino avete problemi ai reni
Se lei o il suo bambino avete gravi problemi ai reni (grave insufficienza renale), il medico vi prescriverà dosi inferiori di Zimox e somministrazioni meno frequenti del normale. Segua attentamente le istruzioni del medico.
Modo di somministrazione e istruzioni per l’uso
Zimox 500 mg compresse solubili e masticabili e Zimox 1 g compresse solubili e masticabili
Le compresse solubili e masticabili vanno disciolte in mezzo bicchiere d’acqua oppure possono essere masticate.
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale
Diluisca la polvere per sospensione orale contenuta nel flacone aggiungendo acqua fino al segno presente sul flacone stesso. Agiti bene e poi, se occorre, aggiunga nuovamente acqua fino al segno presente sul flacone.
Agiti sempre la sospensione prima dell’uso.
Zimox 100 mg/ml gocce orali, sospensione
Aggiunga acqua fino al livello indicato dalla tacca sul misurino dosatore annesso alla confezione, versi l’acqua nel flacone e agiti bene.
Agiti sempre la sospensione prima dell’uso.
Se usa più Zimox di quanto deve
Se dovesse ingerire/assumere accidentalmente una dose eccessiva di Zimox contatti immediatamente il medico o si rechi al più vicino ospedale.
Ad oggi non sono noti effetti indesiderati causati da dosi eccessive di Zimox.
Se dimentica di usare Zimox
Se dimentica una dose, la prenda non appena se ne rende conto. Non prenda una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Consulti il medico o il medico che ha in cura il suo bambino o il farmacista per qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
INTERROMPA immediatamente l’uso di Zimox se lei o il suo bambino manifestate i seguenti effetti
indesiderati perché sono gravi:
• grave reazione allergica (shock anafilattico) con sintomi caratteristici (vedere paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”) come: diminuzione della pressione del sangue (ipotensione) grave ed improvvisa, accelerazione o rallentamento del battito cardiaco, stanchezza o debolezza insolite, ansia, agitazione, vertigine, perdita di coscienza, difficoltà a respirare o a deglutire, prurito generalizzato specialmente alle piante dei piedi e alle palme delle mani, orticaria con o senza angioedema, arrossamento della pelle specialmente intorno alle orecchie, colorazione bluastra della pelle, delle mucose e delle unghie (cianosi), sudorazione abbondante, nausea, vomito, dolori addominali con crampi, diarrea
• gonfiore e prurito del viso, della lingua, della gola, delle mani e dei piedi, dei genitali con conseguente incapacità a deglutire e a respirare (angioedema)
• infiammazione grave e diffusa con desquamazione della pelle (dermatite esfoliativa)
• gravi reazioni cutanee (necrolisi epidermica tossica o sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson)
• eccessiva distruzione dei globuli rossi e riduzione del livello di emoglobina (anemia emolitica e test di Coombs diretto positivo)
• sintomi simil-influenzali con eruzione cutanea, febbre, ghiandole gonfie e risultati anomali degli esami del sangue (inclusi aumento del numero di globuli bianchi (eosinofilia) e innalzamento degli enzimi epatici) (reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici)
• grave infiammazione dell’ultima parte dell’intestino chiamato colon (colite) causata dalla crescita eccessiva di un batterio chiamato Clostridium difficile (colite pseudomembranosa) (vedere paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”)
• problemi ai reni (nefrite interstiziale acuta)
• infezioni causate da batteri resistenti alla amoxicillina (vedere paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”)
Si rivolga al medico se lei o il suo bambino manifestate uno dei seguenti effetti indesiderati:
• aumento nel sangue del numero di un tipo di globuli bianchi chiamati eosinofili (eosinofilia)
• riduzione nel sangue del numero di globuli rossi (anemia)
• riduzione nel sangue del numero di globuli bianchi (neutropenia, agranulocitosi, leucopenia)
• riduzione nel sangue del numero di piastrine (trombocitopenia) e comparsa di macchie di colore rossastro sulla pelle (porpora trombocitopenica)
• alterata funzione delle piastrine
• aumento del tempo necessario per la coagulazione del sangue (prolungamento del tempo di sanguinamento e di protrombina)
• reazioni simil malattia da siero (orticaria o eruzioni cutanee di tipo allergico accompagnate da febbre, dolori muscolari, dolore e infiammazione delle articolazioni)
• mal di testa
• vertigine
• diarrea
• vomito
• riduzione o mancanza di appetito (anoressia)
• dolore nella parte alta dell’addome, ad altezza dello stomaco (dolore epigastrico)
• infiammazione dello stomaco (gastrite)
• infiammazione della lingua (glossite)
• infiammazione della bocca e del cavo orale (stomatite)
• alterazioni del funzionamento del fegato (colestatica, epatocellulare, mista colestatica epatocellulare)
• aumento nel sangue di alcuni enzimi del fegato (transferasi sieriche)
• eruzioni cutanee (orticarioide o eritematosa, eruzioni maculo papulose, morbiliforme)
• lesioni della pelle e/o delle mucose con arrossamento, gonfiore e a volte presenza di bolle (eritema multiforme)
5. Come conservare Zimox
Tenga questo medicinale lontano dalla vista e dalla portata dei bambini.
Per questo medicinale non è richiesta alcuna condizione particolare di conservazione.
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale
Zimox 100 mg/ml gocce orali, sospensione
Dopo la preparazione, si possono conservare le sospensioni a temperatura ambiente per 7 giorni. Dopo questo periodo bisogna eliminarle.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla scatola, sul flacone e sul blister dopo “Scad.”. La data di scadenza è riferita all’ultimo giorno del mese indicato.
Non butti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Consulti il farmacista su come eliminare i medicinali che non utilizza più. Ciò contribuirà a proteggere l’ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Zimox
Il principio attivo è amoxicillina (come amoxicillina triidrata).
Zimox 500 mg capsule rigide
Ogni capsula rigida di Zimox da 500 mg contiene 574 mg di amoxicillina triidrata (corrispondenti a 500 mg di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: magnesio stearato, gelatina, titanio biossido (E171), ferro ossido giallo (E 172).
Zimox 1 g compresse
Ogni compressa di Zimox da 1 grammo contiene 1,148 grammi di amoxicillina triidrata (corrispondenti a 1 grammo di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: sodio carbossimetilamido, silice colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.
Zimox 500 mg compresse solubili e masticabili
Ogni compressa solubile e masticabile di Zimox da 500 mg contiene 573,96 mg di amoxicillina triidrata
(corrispondenti a 500 mg di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: sodio laurilsolfato, sodio saccarinato, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, crospovidone, aroma di lampone.
Zimox 1 g compresse solubili e masticabili
Ogni compressa solubile e masticabile di Zimox da 1 grammo contiene 1,148 grammi di amoxicillina
triidrata (corrispondenti a 1 grammo di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: sodio laurilsolfato, sodio saccarinato, magnesio stearato, cellulosa
microcristallina, crospovidone, aroma di lampone.
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale
Ogni ml di sospensione contiene 57,4 mg di amoxicillina triidrata (corrispondenti a 50 mg di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: sodio edetato, sodio benzoato, sodio citrato, silicio biossido, sodio alginato, aroma lampone polvere, saccarosio.
Zimox 100 mg/ml gocce orali, sospensione
1 ml di sospensione contiene: 114,8 mg di amoxicillina triidrata (corrispondenti a 100 mg di amoxicillina).
Gli altri componenti sono: sodio edetato, sodio benzoato, sodio citrato, silicio biossido, sodio saccarinato, aroma lampone, saccarosio.
